孙海霞

【摘 要】目的 研究延续性护理干预在口腔修复患者中的应用效果。方法 选取2020年4月-2022年7月于我院实施口腔修复治疗的50例患者，以所实施护理措施的不同将其划分为常规组（n=25）和观察组（n=25）。常规组实施常规性护理，观察组实施延续性护理，比较两组护理效果、治疗依从度以及生活质量。结果 观察组治疗总有效率为100.00%，高于常规组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组依从度为100.00%，高于常规组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生理功能、情感职能、身体疼痛、活动、社会功能、精神健康以及总体健康评分均高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对口腔修复患者采取延续性护理方式的临床疗效确切，可以提升患者的治疗依从性及生活质量。

【关键词】延续性护理；口腔修复；治疗依从性

中图分类号：R473.77 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）13-0005-04

Application Effect of Continuous Nursing in Patients with Oral Rehabilitation

SUN Hai-xia

（Department of Prosthodontics， Yancheng Stomatological Hospital， Yancheng 224000， Jiangsu， China）

【Abstract】Objective To study the application effect of continuous nursing intervention in patients with oral rehabilitation. Methods A total of 50 patients who underwent oral rehabilitation in our hospital from April 2020 to July 2022 were selected and divided into routine group （n=25） and observation group （n=25） according to different nursing measures. The routine group was given routine nursing， and the observation group was given continuous nursing. The nursing effect， treatment compliance and quality of life were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 100.00%， which was higher than 80.00% in the conventional group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The degree of compliance in the observation group was 100.00%， which was higher than 76.00% in the conventional group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of physiological function， emotional function， physical pain， activity， social function， mental health and overall health in the observation group were higher than those in the conventional group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical efficacy of continuous nursing for patients with oral rehabilitation is definite， which can improve the treatment compliance and quality of life of patients.

【Key words】Continuing nursing； Oral rehabilitation； Treatment compliance

口腔修复（oral rehabilitation）是一种能够对牙列缺陷、颌面缺陷以及牙缺陷进行有效治疗的方式，然而在当前我国口腔修复现状而言，依舊有较多的患者容易因为后续护理措施实施不到位等等因素出现治疗效果较差的问题。此外，当前人们的维权意识也越来越强，很多患者对口腔修复的要求也越来越高，这极大程度上增加了口腔护理要求，提高了护理难度。然而以往所运用的常规性护理措施较为单一，无法对当前临床需求进行满足，因此，必须对当前所实施的护理措施进行调整和改进，给予患者更加有效和可行的护理措施[1]。延续性护理措施指的是实施一系列的行动让患者在不同健康照护场所和同一个健康照护场所均能够得到延续性的护理措施，提高患者的治疗效果[2]。基于此，本研究结合2020年4月-2022年7月行口腔修复治疗的50例患者临床资料，观察延续性护理干预在口腔修复患者中的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年4月-2022年7月于我院实施口腔修复治疗的50例患者。纳入标准：患者由于各类疾病类型需要实施口腔修复；患者均对本次研究知晓且签署知情同意书。排除标准：沟通水平低的患者；处于妊娠期的患者；存在精神障碍的患者；患有其他类型的口腔疾病的患者。以患者所实施的护理措施的不同将其划分为常规组（n=25）和观察组（n=25）。常规组男13例，女12例；年龄18～72岁，平均年龄（45.86±2.41）岁。观察组男16例，女9例；年龄18～73岁，平均年龄（46.35±2.52）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规组实施常规性护理：由一名医师对一位患者进行接诊，对其实施口腔修复，护士需要为医生准备好器械和材料。观察组实施延续性护理，具体的方法是：①知识宣教：在患者实施治疗之前，医护人员需要对患者实施口腔修复知识的普及，将治疗过程当中可能会发生的情况以及治疗期间可能出现的风险以及不良情况普及给患者；在实施治疗中，及时向患者讲解治疗过程以及治疗进度，增进患者对于治疗过程的了解，让其可以更加配合相关的治疗措施；在实施治疗后，告知患者治疗注意事项，告知患者个人习惯对于治疗所存在的重要影响，及时纠正不良习惯；②心理护理：口腔修复治疗措施的周期性比较长，会对患者的生活造成不同情况的影响，患者将会发生情绪波动大、焦虑以及烦躁等不良情绪，医护人员在对其實施延续性护理措施期间必须及时和患者进行交流和沟通，提高患者在治疗期间对于医护人员的信任程度，消除患者在治疗期间所存在的质疑，降低患者的不良情绪[3]；③生活护理：口腔修复治疗患者的日常生活习惯以及饮食习惯将会严重影响其治疗效果，医护人员在实施延续性护理期间，需要告知患者在实施口腔修复的过程当中不进食骨头、甘蔗等会对患者治疗效果造成不良影响的食物；告知患者尽量不使用正在修复的牙齿对食物进行咀嚼，在日常生活中必须注意个人口腔卫生，严格以医护人员的要求为依据实施口腔清洁，提高患者治疗期间的顺利程度[4]；④延续性后续护理：医护人员需定期进行电话随访，借助微信群和患者进行沟通，向患者发放口腔修复宣传册，提醒患者半年来院进行复诊；对于治疗情况较差的患者需要及时告知患者来院进行治治疗[5]；⑤延续性护理责任制：首诊护士在和医生实施配合治疗期间，整个过程需要由配合的护士对患者实施全流程跟踪，具体包含有患者的操作配合、诊疗目的和方法的讲解、下次诊疗时间预约、告知患者需要进行配合的操作、下次治疗的时间、实施修复之后的定期随访工作[6]。

1.3 观察指标 比较两组临床疗效、治疗依从度以及生活质量。①临床疗效：患者在佩戴之后无不适感和疼痛感，咀嚼功能恢复至正常为显效；患者在佩戴期间，存在轻度的疼痛感以及不适感，咀嚼能力优于治疗前，但依旧未恢复至正常水平为有效；患者在佩戴期间出现了疼痛感以及不适感，咀嚼能力与治疗前比较未取得改善为无效；总有效率=显效率+有效率；②治疗依从度：实施本院当中拟定的治疗依从度调查表对患者的治疗依从度进行调查，由患者自行进行填写，总分为100分，分为完全依从（80～100分）、依从（60～79分）以及不依从（0～60分），依从度=（完全依从+依从）/总例数×100%；③生活质量：使用简明健康测量量表（SF-36）对患者的生活质量情况进行评估，主要包括生理功能、情感职能、身体疼痛、活动、社会功能、精神健康以及总体健康7个维度，每个维度的满分为100分，分数越高说明患者的生活质量情况越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（-x±s）表示，行t检验；计数资料[n（%）]表示，行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于常规组（P<0.05），见表1。

2.2两组治疗依从度比较 观察组治疗依从度高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组生活质量比较 观察组生理功能、情感职能、身体疼痛、活动、社会功能、精神健康以及总体健康评分均高于常规组（P<0.05），见表3。

3 讨论

伴随着人们生活方式的变化以及生活习惯的改变，牙列缺损以及牙周病相关的口腔疾病发生概率越来越高，医院内口腔修复科的患者人数也越来越多[7]。一旦患口腔疾病，不仅会对患者生活质量造成极大的影响，同时还会影响到患者的外观，进而使得患者出现比较大的心理困扰[8]。口腔修复治疗主要指的是对出现了牙周病以及畸形牙等颌面组织损伤的患者所实施的牙齿美容治疗，能够对患者颜面的美观程度进行提升[9]。近些年来，伴随着国内口腔技术水平的提升，口腔修复治疗期间的护理要求也越来严格，患者在实施诊治期间因为疾病所存在的特殊性，往往需要患者多次来院中进行治疗，因此，以往实施的常规护理已经无法对患者的需求进行满足[10，11]。延续性护理措施属于新型的护理措施之一，在对患者诊治期间的护理强度进行强化的同时也更为注重院外护理，能够对护理过程的连续性进行保持[12，13]。考虑到该疾病将会影响到患者的心理，医护人员在实施延续性护理期间还对患者进行了心理护理，能够对患者的预后进行有效改善[14]。此外，延续性护理措施还可以采取现代化的社交平台有效干预患者的院外生活，具有较好的效果[15]。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率为100.00%，高于常规组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组依从度为100.00%，高于常规组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生理功能、情感职能、身体疼痛、活动、社会功能、精神健康以及总体健康评分均高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），说明在口腔修复治疗患者中采取延续性护理可以取得较好的效果，可提高患者依从性，改善患者生活质量。主要原因在于，延续性护理对院外护理的重视程度较高，护理措施实施的连续性强，医护人员除了对患者进行指导外，还会对其实施心理护理，使其预后情况得到改善，让患者在院外也可以接受较好的护理，提升其治疗依从度和治疗效果，同时所运用的生活护理以及知识宣教等措施也能够更好地提高患者的生活质量[16-18]。

综上所述，对口腔修复患者采取延续性护理方式可以有效提升患者的治疗依从性，治疗效果理想，有利于促进生活质量的提高，值得临床应用。

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编辑 张孟丽