郭庆山,张宏雁,张连阳

陆军军医大学大坪医院战创伤医学中心,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆 400042

近20年来,各种灾害、事故在世界范围内频繁发生,所造成的重大人员伤亡和财产损失状态一般称为灾难。“5.12”汶川地震、“4.28”山东火车脱轨相撞事件、“东方之星”沉船事件、“8.12”天津港特大爆炸事故等等,考验了国家的应急救援能力和行业救援的专业能力,教训深刻,形势严峻。临时组建的医学救援队往往不能完全满足灾难医学救援的实际需求,缺乏针对性的灾难医疗救护技能,既浪费了卫生资源,又贻误救治时机。

因此,必须深入研究适用于灾难环境下的医学救援适宜技术,对医疗救援队伍开展针对性、专业化的训练、演练和考核,提高灾难应急能力,有效地展开灾难医学救援。

1 灾难环境下创伤救治适宜技术及培训需求

医护人员是救援主力军,面对复杂、危险、救治条件有限的灾难环境和大批量伤病员,对其救治技术提出了更高的要求,除了常规医疗技术,还应熟悉和掌握灾难医学救援技术,争取在有限医疗资源的境况下,尽可能救治最多的人。

1.1灾难现场检伤分类技术 灾难时面对大量人员伤亡,平时的急救技术和方案常受致伤原因、受伤人数、医疗及后送条件等因素的影响而难以有效实施。检伤分类技术是在把握伤员整体情况基础上,根据伤员生命体征和伤情等情况对伤势进行综合判定,初步判断伤员的危重程度、处置与后送先后顺序的过程[1]。……