王利群

(临沂市肿瘤医院,山东 临沂 276000)

目前,随着人口老龄化的趋势加剧,老年患者的心律失常的问题越来越引发关注。心律失常是老年人常见的心血管病之一,随着年龄的增长,老年人的身体机能出现退化,这种情况也包括心血管系统,因此,对老年人的心脏健康状况进行监测和诊断非常重要。动态心电图作为一种无创的检查方法,可以实时监测患者的心电活动,临床常用动态心电图对其进行定性和定量诊断,为患者的病情判定、评价、预后及选择治疗提供必要依据。本文对210例老年患者的DCG结果进行分析。

1 临床资料

患者210例,其中男116人,女94人;年龄65～85岁,平均(73.51±14.64)岁;住院165例,门诊45例。采用美国产IBM型12导联同步动态心电图。

2 结果

210例患者中,窦性心动过速151例(71.90%),窦性心动过缓143例(68.10%),房性早搏132例(62.86%),室性早搏117例(55.71%),心房纤颤23例(10.95%),阵发性房速17例(8.10%),心房扑动9例(4.29%),房室传导阻滞7例(3.33%),室性心动过速3例(1.43%)。

3 讨论

房性早搏是老年人最常见的心律失常,但大多数患者无自觉症状,也不需要治疗,频发的房早、短阵房速可能会成为房颤之先兆。室早的发生率仅次于房早,24h DCG监测结果表明,多数患者出现的室早为单行或多源偶发,少数为单行或多频源发。室早的潜在危险在于室早是否是发生于严重的器质性心脏病,特别是Ront现象,室早可诱发室性心动过速或心室颤动。老年患者期间收缩常见的病因为冠心病,尤其是在急性心梗后,以室早多见;在肺心病患者及无明显心脏病的老年患者,则以房性多见。……