刘颖，曾裕，吕俭霞，江庆华

610500 成都，成都医学院 护理学院（刘颖、曾裕）；610041 成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院 放疗科（吕俭霞），护理部（江庆华）

食管癌是我国常见的上消化道恶性肿瘤之一，鳞状细胞癌和腺癌是其最常见的组织学类型。根据世界卫生组织国际癌症研究署发布的GLOBOCAN 2020数据显示［1］，我国食管癌有60.4万新发病例和54.4万死亡病例，且男性发病率和死亡率是女性的2～3倍，严重威胁我国居民生命和健康［2］。在中国食管癌发病率城乡分布不均，农村是城市地区的2～10倍，在我国中北部太行山周边地区，例如临县、磁县、歙县，食管癌的发病率是世界上最高的，而在四川省东北部的盐亭县也是食管癌的另一个高危地区［3］。在农村食管癌也被称为“穷病”，由于自付费用比例较高，癌症的复杂性和严重性，其诊断和治疗费用普遍高于其他疾病。

2018年我国肿瘤治疗费用达到了3 924.62亿元，预计在2030年，全球癌症成本将达到47万亿美元［4］。在杨玉霞等［5］研究中，食管癌患者人均住院费在胃癌、肺癌、结直肠癌、乳腺癌5种癌症类型中最高，且自付费用比例均高于其他癌症类型患者，2017年食管癌患者自付费用支出占其可支配收入的50.57%；也有研究表明2013年到2030年，食管癌直接医疗支出将增长128.7%，年均增长率为5.0%［6］。由此可见食管癌患者疾病经济负担相对较重，极易导致家庭灾难性医疗支出的发生，使经济毒性成为不可忽视的问题。因此，本文从食管癌经济毒性的发生、流行程度、影响因素、应对方式、干预措施方面进行综述。……