范甜甜(综述),马 哲(审校)

(河北省口腔医学重点实验室,河北医科大学口腔医学院,河北医科大学口腔医院口腔全科,河北 石家庄 050017)

慢性肾病 (chronic kidney disease,CKD)是指肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低、尿白蛋白排泄增加或两者兼而有之的状态,它是引起感染、终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)、心血管疾病和死亡等健康负担的重要原因[1]。2017年的一项关于CKD全球、区域及国家负担的研究显示,CKD全球患病率为9.1%,同年世界范围内有120万人死于CKD[2]。尽管近些年对CKD的研究取得了重大进展,但CKD仍然严重威胁人类生命健康,同时其也是引起全球关注的重要公共卫生问题。牙周病是由牙周菌斑微生物引起的发生在牙周组织的免疫炎症性疾病。而牙周炎则是最为常见的一类牙周病,牙周炎可引起牙周组织破坏、丧失,进而导致牙齿松动、脱落。全球范围内成年人中度和重度慢性牙周炎的患病率分别为 44%～57%和10%[3]。且慢性牙周炎的发病率随年龄增大不断增加,已成为近年来成人失牙的主要原因。牙周炎持续进展会破坏牙周上皮的完整性,导致牙周局部致病菌和炎症介质扩散到循环系统,引起系统性炎症反应,从而对包括肾脏组织在内的全身各组织器官发挥炎症刺激作用[4]。牙周炎在CKD患者中很常见,但是却没有得到足够的认识。近年来,越来越多研究表明,牙周炎与CKD患者的肾功能下降有关[1]。脂质代谢紊乱是指先天性或获得性因素造成的血液与其他组织器官中脂质(脂类)及其代谢产物的质和量的异常。脂代谢稳态对于细胞及组织器官基本功能的维持有着十分重要的意义。……