田丽会, 刘 飞, 郭红萍, 陈 伟

(1.山西省临汾市人民医院肾脏内科, 山西 临汾 041000 2.山西省太原市第四人民医院肾脏内科, 山西 太原 030000)

肾性贫血是指肾脏促红细胞生成素减少或代谢异常引起的贫血症状[1]。肾性贫血在慢性肾功能不全终末期较常见,随着肾功能下降肾性贫血逐渐加重[2]。近年来关于肾脏疾病发病率逐渐升高,因此临床上对于肾脏疾病的研究也不断深入,有研究将肾脏疾病患者发生肾性贫血后进行规范化管理,发现患者预后得到提升。肾性贫血患者临床表现为面色苍白、气促心悸和疲乏嗜睡等,少部分患者可出现口鼻和消化道等部位出血,同时患者血红蛋白携氧能力降低,血液内氧气不足可导致心肌缺血从而诱导心肌损伤,对患者生命安全产生威胁。目前临床上治疗肾性贫血常应用补铁药物及促红细胞生成素等,若患者贫血较严重时则输注红细胞,但这些治疗方式治疗效果不够理想[3]。有学者发现对肾性贫血患者常规治疗基础上加用罗沙司他可有效改善贫血症状,且预后较好[4]。鉴于此,本研究通过对肾性贫血患者进行观察,旨在探讨罗沙司他在肾性贫血患者中的应用及对机体炎性介质和心肌酶谱的影响。

1 对象与方法

1.1对象来源:随机将2020年10月至2021年12月收治的90例肾性贫血患者分为空白组(n=45)与研究组(n=45)。纳入标准:①符合肾性贫血诊断标准;②年龄<75岁;③无语言障碍;④符合知情同意原则。排除标准:①合并免疫功能障碍;②肝脏和心脏等脏器功能严重异常者;③伴有精神性疾病者;④对研究药物不耐受者。其中空白组男27例,女18例;年龄31～74岁,平均年龄(48.75±7.63)岁;原发疾病类型:高血压型肾病、糖尿病型肾病和慢性肾小球肾炎分别为13例、7例、18例,其他7例;透析时间:6个月至5年,平均透析时间(26.53±4.74)月。研究组男26例,女19例;年龄33～75岁,平均年龄(49.68±6.94)岁;原发疾病类型:高血压型肾病、糖尿病型肾病和慢性肾小球肾炎分别为14例、8例、16例,其他7例;透析时间:6个月至6年,平均透析时间(27.61±4.85)月。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),本研究符合《赫尔辛基宣言》。

1.2方法:空白组:采用常规抗贫血方案治疗,给……