吴永融, 刘 振, 郝树青, 韦 敏

(广西壮族自治区柳州市人民医院肝胆胰外科, 广西 柳州 545002)

肝癌是常见恶性肿瘤,具有较高的发病率及死亡率,相关研究[1]显示,中国肝癌发病率与死亡率分别位居所有恶性肿瘤第四位和第二位,严重危害国人的生命与健康。手术是肝癌首选治疗方式,已获得国内外专家广泛认可。腹腔镜手术是肝癌常用治疗手段,其创伤轻微,可促进术后恢复。近年数字智能微创诊疗技术迅速发展,使得腹腔镜手术安全性显著提高[2]。增强现实(Augmented reality,AR)导航技术能将术前三维模型投影至腹腔镜手术影像中,可提高肝脏解剖结构可视化程度,避免重要组织意外损伤,提高手术安全性[3]。由于肝右叶钝厚,且位于较深部位,腹腔镜肝切除术存在诸多技术难点,被认为是高难度、高风险手术。而“七步两枪法”的提出使得腹腔镜右肝切除术更加规范化、标准化,在腹腔镜右肝切除术中展现显著优势[4]。手术为创伤操作,会激活应激反应,促使机体释放炎症因子,产生免疫功能抑制,增加并发症风险。研究[5]表明,癌细胞与手术创伤均会消耗机体凝血因子,导致凝血功能紊乱,影响患者预后。本研究选取我院104例肺癌患者,旨在从免疫功能、凝血功能等方面探究AR导航联合七步两枪法用于3D腹腔镜缩小右半肝切除术中的临床价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:以2019年1月至2022年1月我院收治的104例肝癌患者作为研究对象,均符合2015年版《原发性肝癌规范化病理诊断指南》[6]中原发性肝癌的诊断标准,且病灶局限于右半肝。……