吴庆灵 吴 臻 陈湘芸 阳绍华

(1.广西壮族自治区桂林市中西医结合医院儿科,广西 桂林 541004;2. 广西壮族自治区南溪山医院中医科,广西 桂林 541002)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种儿科常见病,临床特征是持续咳嗽或反复发作咳嗽,少痰、干咳,活动后、晨起、夜间症状明显,常规抗感染治疗无效[1]。但CVA如果治疗不及时,随着疾病进展、加重,极易发展成为典型支气管哮喘,严重影响患儿肺部功能发育[2]。2020年7月至2021年7月,我们采用孟鲁司特钠咀嚼片联合清肺化痰平喘方治疗CVA痰热蕴肺证40例,并与孟鲁司特钠咀嚼片治疗40例对照观察,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部80例均为广西壮族自治区桂林市中西医结合医院儿科门诊患儿,按照随机数字表法分为2组。治疗组40例,男27例,女13例;年龄4～12岁,平均(8.26±2.04)岁;病程4～16个月,平均(10.52±1.94)个月;体质量16.5～32.1 kg,平均(24.58±1.74) kg。对照组40例,男28例,女12例;年龄5～11岁,平均(8.25±1.96)岁;病程5～15个月,平均(10.59±1.86)个月;体质量16.9～31.6 kg,平均(25.19±1.44) kg。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断参照《儿科学最新诊断与治疗》[3]中CVA的诊断标准。中医诊断参照《中医儿科学》[4]中CVA痰热蕴肺证诊断标准:咳嗽痰多,咽痒气急,咳吐不爽,色黄黏稠,喉间痰鸣,小便色黄,口渴,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

1.2.2 纳入标准 符合上述诊断标准及辨证标准;年龄≤14岁;病历资料齐全、完整;家属均知情、同意;本研究经广西壮族自治区桂林市中西医结合医院医学伦理委员会审批通过(编号2020KY013)。

1.2.3 排除标准 研究前4周接受过支气管扩张剂、抗组胺治疗;合并恶性肿瘤者;存在药物过敏史者;合并其他呼吸系统疾病者;合并免疫、神经、血液、消化系统疾病者;中途退出者。