牛静亚 刘 娟 尤 帅 徐会志 许顺江

(1.河北省第八人民医院重症监护室,河北 石家庄 050024;2.河北省第八人民医院普外肛肠科,河北 石家庄 050024;3.河北医科大学第一医院中心实验室,河北 石家庄 050030;4.河北省脑科学与精神心理疾病重点实验室,河北 石家庄 050030)

肛瘘为肛肠科常见病,常与肛隐窝感染有关,主要表现为肛管直肠与肛周皮肤溃破相通形成感染性管道,其内口位于齿状线附近,外口多位于肛门周围皮肤上,可见肛门肿痛、脓血便、瘙痒症状,日久可见神疲懒言、形体消瘦等虚损表现。肛瘘保守治疗效果欠佳,手术是其主要的治疗方法,以肛瘘切除术和肛瘘挂线术等术式最为常见。由于肛肠手术位置比较特殊,环境相对潮湿,术后常出现疼痛、肛缘水肿、伤口感染、尿潴留等并发症,影响患者术后康复[1]。2019年6月至2022年6,我们采用银丁消肿坐浴方熏洗干预肛瘘术后患者30例,并与高锰酸钾溶液坐浴干预30例对照观察,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择河北省第八人民医院普外肛肠科住院的单纯低位肛瘘切除术患者60例,按照随机数字表法均分为2组。治疗组30例,男23例,女7例;年龄23～70岁,平均(45.86±2.08)岁;病程2～13个月,平均(10.1±1.5)个月。对照组30例,男25例,女5例;年龄21～69岁,平均(46.40±2.87)岁;病程3～15个月,平均(11.2±1.3) 个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 纳入标准 符合《中医肛肠科常见病诊疗指南》中低位单纯性肛瘘的诊断[2],入院后均接受单纯低位肛瘘切除术;创面最大直径2.5～3.0 cm;患者均意识清晰,自愿同意参与本研究,并签署治疗知情同意书;治疗依从性高。