王奇林,董昌武,徐 慧,刘 阳,李 茜,宋 敏

(安徽中医药大学,安徽 合肥 230012)

自发性高血压是一种由多种因素引起的血压升高的全身性疾病,是心脑血管疾病最主要的诱发因素,可对多个重要脏器造成损害,如心、脑、肾,并可最终导致这些脏器衰竭[1-2]。高血压病引起的心肌病变是导致心脏受损的主要因素,中国每年约有200万患有高血压病的个体发生心功能损伤[3],其中自发性高血压约占40%。目前,自发性高血压的治疗方式主要使用一线降压药控制血压,如临床常用钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,用药时间几乎贯穿整个发病过程,长时间的高血压状态所产生的并发症对机体造成的伤害远大于高血压本身。

中药治疗自发性高血压有降压后不易反弹的优势。因此,寻找行之有效的中药治法或中西药结合治法将有助于降低高血压及其并发症对人体的损害。自发性高血压损伤心脏的主要方式是心室重构,心室重构最主要的病理变化是心肌纤维化[4],故预防心肌纤维化是防治自发性高血压并发症的一个重要方向。研究[5-7]显示,心肌纤维细胞的增殖、转分化在心肌纤维化中具有重要作用,在转分化的心肌成纤维细胞内可进一步激活结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ,Col-Ⅰ)[7]、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)等心肌纤维化的相关因子,从而导致心肌纤维化的发生发展。

滋阴潜阳方[8]是临床治疗自发性高血压的有效方,其主要由龟板、石决明、煅牡蛎、制何首乌、钩藤、熟地黄、生地黄、川芎等组成。……