任文娟，秦俭，侯景英

（河南宏力医院药学部，河南 长垣 453400）

碳青霉烯类抗菌药物属于β-内酰胺类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均具有抗菌活性，目前已成为临床治疗肺部感染的主要抗菌药物之一[1]。随着碳青霉烯类抗菌药物在临床上使用频率的增加，以及较多的不合理使用，使该类药物出现了细菌耐药现象，降低了肺部感染患者的治疗效果[2]。2017 年11 月发布的《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告》[3]提到“碳青霉烯类抗菌药物使用量和使用强度呈增加趋势，应当引起关注”。基于此，本研究旨在分析肺部感染患者碳青霉烯类抗菌药物耐药及合理使用情况，以为临床制定合理用药干预措施提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月—2021 年10 月我院收治的102 例肺部感染患者作为研究对象，其中男53 例，女49 例；年龄42～75 岁，平均年龄（60.38±6.42）岁；住院时间6～12d，平均住院时间（8.55±2.32）d。纳入标准：①符合肺部感染的诊断标准[4]；②可耐受本研究药物；③认知功能良好，可配合本研究；④碳青霉烯类抗菌药物使用时间＞7 d。排除标准：①合并免疫系统疾病；②合并肝肾功能异常；③合并凝血功能异常；④精神失常；⑤存在碳青霉烯类抗菌药物治疗禁忌证。本研究经本院伦理委员会审批通过，患者知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 标本采集

指导患者使用无菌生理盐水漱口3 次，然后用力将痰液咳入无菌容器内；咳痰困难者可雾化吸入10%氯化钠稀释痰液，促进痰液排出，痰液标本于0.5～1.0 h 内送入检验科进行检验。……