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类风湿关节炎分期物理治疗临床策略

2023-06-13宋洁樊怡高怡敏王继伟范王霞陈艺昂王红

风湿病与关节炎 2023年5期
关键词:类风湿关节炎综述

宋洁 樊怡 高怡敏 王继伟 范王霞 陈艺昂 王红

【摘 要】 类风湿关节炎病因未明,致残率较高,严重降低患者的生活质量。目前针对本病的治疗以药物为主,而物理治疗是除药物治疗之外不可忽略的辅助干预措施。综合类风湿关节炎的康复评估和物理治疗方法的临床研究,探讨针对其不同时期的靶向物理治疗方法,以期能为类风湿关节炎患者带来更有效的康复策略,提高生活质量。

【关键词】 类风湿关节炎;物理治疗;临床分期;康复评估;疲劳管理;综述

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种

以全身小關节多发性、对称性、侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。RA在全球的患病率达0.5%~1%[1],我国患病率约为0.42%,且女性明显高于男性[2]。RA可导致关节肿胀、疼痛,软骨和骨破坏增多[3],最终由于骨质破坏严重导致关节僵直、畸形、功能障碍[4]。未经正规治疗的RA患者三年致残率可达75%,是造成劳动力丧失的主要原因之一[5]。此外,RA可以累及心血管、肺、肾和神经系统等[6],也是导致患者死亡的主要原因。

RA病因未明,目前尚无法根治,以药物治疗为主。但是RA急性期出现的关节肿胀、疼痛、晨僵和稳定期的关节畸形、肌力减退、心肺功能严重下降,以及焦虑、抑郁和日常生活能力低下等,大部分症状药物无法治疗管理。而物理治疗可以有效改善上述症状,且无不良反应,因此,相关研究在国内外引起了极大的重视。通过检索国内外文献,本文就RA的康复评估和物理治疗方法的进展做一综述。……

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