文·张琼方（重庆医科大学附属第二医院 感染科）

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示：我国成年居民超重、肥胖率超过50%，6-17岁儿童青少年接近20%，6岁以下儿童达到10%。儿童青少年肥胖导致脂肪肝等变成了“青少年疾病”。

儿童青少年脂肪肝原因

大多数儿童青少年脂肪肝与超重/肥胖相关。不健康的生活方式，包括熬夜、不健康的饮食习惯、缺少运动是导致超重/肥胖的重要因素。生活水平的提高也使得未成年人饮食结构发生改变，大多数肥胖的孩子喜欢吃肉、油炸食品、甜食以及经常喝含糖饮料，同时却又缺乏足够的锻炼，这是造成肥胖和脂肪肝的主要原因。

也有研究发现，儿童青少年时期的脂肪肝患病率的高低与父母的肥胖相关。比如母亲在孕前肥胖，会导致后代患脂肪肝的概率更高，父亲肥胖的后代患脂肪肝的概率也会大大增加。

儿童青少年脂肪肝危害

儿童青少年患脂肪肝危害很大。由于肝细胞内脂肪堆积，使肝脏血液供应、氧气供应及自身代谢受到很大影响，正常的肝细胞被挤压变形，大量肝细胞充血水肿，造成炎症浸润及肝细胞坏死。可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，有可能进展成肝硬化。

儿童青少年脂肪肝在轻、中度脂肪肝时没有明显症状，容易被忽视，直到发展为重度脂肪肝，严重影响肝功能时，却已为时已晚。美国和瑞典专家利用瑞典全国人口登记数据，将718名年龄小于25岁肝活检确诊的脂肪肝患者与普通人群（对照组）展开对比分析。……