文·李勇涌（重庆医科大学附属第二医院 老年医学科）

生活中我们经常会听到有人说“千金难买老来瘦”，那么，老年人是否真的越瘦越好，当然不是，老年人如果出现体重逐渐下降，要警惕是疾病的征兆，这就是——肌少症。

肌肉减少症，简称肌少症，是指与年龄相关的肌肉质量减少、肌肉力量下降、患者躯体功能逐渐丧失的一种与年龄相关的老年综合征。患有肌肉减少症的老年人站立困难、步履缓慢、容易跌倒骨折。人体衰老过程中，各系统器官的功能都会逐渐下降，肌肉组织也不例外，所以随着年龄增长，健康的老年人也会出现骨骼肌逐渐减少和肌肉力量逐渐减退。肌少症属于慢性隐匿性进展疾病，年龄越大发病率越高，研究发现70岁以上的老年人肌少症患病率约为20%，而80岁以上的则可高达50%，一旦出现跌倒等不良事件，预后严重。

肌少症分原发性肌少症（与年龄相关）和继发性肌少症（与不良生活方式、营养不足及其疾病相关）两种类型。肌少症临床表现特异性不强，主要是肌力下降引起的运动能力和运动耐力的下降，如果老年人出现乏力、行动缓慢、握扫把容易掉、拧不开瓶盖、走路容易跌倒等等情况，就必须警惕是否有肌少症。那么，如何尽早发现是否有肌少症？根据我们国家的建议，可以通过测量步行速度来初步筛查和诊断肌少症，个人常规步行速度通过4米的测试区域，计算平均步行速度，步速超过0.8m/s，则进一步测量优势手握力，握力下降进一步检测肌量，肌量降低则诊断为肌少症，步速0.8m/s及以下，则直接检测肌量来诊断肌少症。……