林思豆，吴补领，黄文华

1.南宁市第一人民医院口腔科，南宁 530000；2.南方医科大学深圳口腔医院（坪山），深圳 518000；3.南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科，广东省数字医学与生物力学重点实验室，广东省医学3D 打印应用转化工程技术研究中心，广州 510515

为了评估牙齿的咬牙合情况，Andrews[1]首次提出了理想牙合的6 个关键因素。牙齿的唇舌向倾斜度作为咬牙合的第3 个关键因素，能改变唇颊沟间隙的大小[2]，是影响微笑饱满度与美观性的关键因素之一[3]。

矢状向基骨发育异常高发于错牙合畸形患者中，进而导致上下牙列出现咬合关系不调。为了达到正常的咬牙合关系，牙齿能否自行调节倾斜角度来代偿基骨的发育异常是值得深究的，但目前只有少数文献提及。相关文献多以探讨牙弓、基骨弓的横向指标为主，如Kato 等[4]针对下前牙拥挤患者做了牙弓宽度与基骨弓宽度的相关性研究。

为了研究骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错牙合存在的矢状向发育差异，本研究通过CBCT 数据重建下颌模型，测量比较下前牙的矢状向倾斜度及牙弓、基骨弓长度，并评估3 个指标之间是否存在相关关系，探讨下前牙的代偿机制。

1 材料和方法

1.1 研究对象

收集2013-2015 年在广州市南方医院就诊的104例口腔科患者的CBCT 数据。3 个错牙合组分别为骨性Ⅰ类错牙合27 例、骨性Ⅱ类错牙合30 例、骨性Ⅲ类错牙合20 例，平均年龄分别为（36.80±8.50）岁、（36.02±8.43）岁、（32.10±10.77）岁；对照组为个别正常牙合27 例，平均年龄为（32.40±10.21）岁。本研究获南方医院医学伦理委员会批准（NFEC-2020-106）。

纳入标准：1）个别正常牙合：上下牙列整齐无扭转，ANB 角0～4°，Ⅰ类骨性关系，覆盖覆牙合正常，上下牙中线对齐；……