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老年人体检 除常规检查外,还应查什么

2023-05-30黄骁燕

保健与生活 2023年2期
关键词:心脑血管服用筛查

黄骁燕

随着年龄的增长,人的身体素质逐渐变差,特别是当身体的免疫力低下时,老年人的心脑血管、肝、肾等各个脏器生理功能减退、代谢功能紊乱,易患上高血压、糖尿病、冠心病和肿瘤等各种慢性疾病。

所以,老年人定期体检非常必要,可以有效预防和控制“老年病”,提高老年人生活质量,减轻社会与家庭的经济与人力负担。

老年人体检还应查什么?

不同年龄段的老年人身体情况不同,要进行的体检项目也不一样,一般年龄越大,定期体检的间隔时间则越短,需要检查的项目就越多。建议老年人半年左右体检1次,并视身体情况,除常规检查外,还应增加相应项目。

心脑血管检查

这是老年人的体检重点。除测血压、做常规心电图外,建议增加:动脉硬化监测、血管内皮功能检查、颈动脉彩超等,可预测心脑血管缺血性疾病风险;心脏彩超检查可帮助了解心脏结构及功能;经常有头昏症状者,可选择经颅多普勒脑血流图检查。

肿瘤筛查

老年人是肿瘤的高发人群,肿瘤筛查很有必要。除常规筛查外,建议增加:肿瘤标志物检查,肺癌、胃肠癌筛查项目,即低剂量螺旋CT筛查肺部肿瘤、胃肠镜筛查胃肠肿瘤。

眼底检查

眼底检查有助于发现动脉硬化等全身性疾病,对患有高血压病、糖尿病等慢性疾病的老年人,尤為重要。

骨密度检查

骨质疏松是老年人常见疾病,若发生骨折,会严重影响老年人的生活质量,所以45岁以上的女性及50岁以上的男性应进行骨密度检测,做到早发现、早干预。

肝硬度检查

针对有肝脏损伤行为(长期饮酒、熬夜,服用有肝损害的药物)的高危老年人群应进行此项检查,可早期诊断、早期治疗以取得更好的疗效。

碳13呼气试验检查

幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌,能导致胃炎、消化性溃疡,并与胃癌的发生密切相关,所以如果能及早检测出感染此菌并对症下药,将减少患胃肠道炎症和溃疡等疾病的概率。

营养代谢功能测试

通过测量营养代谢,了解老年人每天的能量消耗中三大主要营养物质各占的比例,精确指导营养补充量,避免营养不良或营养过度。

呼吸肌功能测定

主要针对有长期吸烟史、呼吸异常、气促、胸痛、肺功能障碍的老年人。

针对性的专项检查

主要是针对有家族遗传疾病史、个人既往病史、长期不良生活习惯的人。如长期吸烟者,建议行肺部低剂量螺旋CT检查及肺功能检查;如有长期胃病史、幽门螺杆菌感染史、胃癌家族史、长期饮酒者应行胃镜检查;如有肠息肉病史、结直肠癌家族史者应行肠镜检查;如有宫颈癌家族史者应行HPV检查。此外,老年男性应进行前列腺疾病筛查;老年女性应进行乳腺、子宫附件疾病筛查。

老年人体检的小准备

1.体检前2~3天应清淡饮食:不吃高脂食物,不饮酒,不要服用对肝、肾有损害的药物。

2.体检前日晚8时开始禁食,避免剧烈运动,保证充足睡眠。

3.检查当日晨起禁食禁水。

4.如需做泌尿系统及生殖系统(膀胱、前列腺、子宫及附件)彩超检查,清晨需充盈膀胱(憋尿)。

5.慢性病患者如有需服用的药物,可根据情况对服药时间进行调整:常规晨起服用降压药的人群,可按常规一小口水吞服降压药;糖尿病患者在禁食情况下不能服用降糖药物。

6.体检前应对口腔、鼻腔、外耳道等处进行清洁,避免一些疾病的漏诊;如需进行动态心电图检查者建议洗澡,保证与电极接触的胸前皮肤清洁,避免因信号干扰而影响检查结果判断。

7.体检时着装:穿便于穿脱的衣裤和鞋子,建议女性不要穿连身裙装。

8.行动不便及高龄的老人,建议有人陪同检查。

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