最近感觉肩颈酸痛，想去做个按摩，但同事劝我不要去，说是身边有人因为按摩中风住院了，追问后听说是因为颈动脉夹层导致的，请问，什么是颈动脉夹层？为何会导致中风？

四川 周女士

周女士：

人体颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉，主要负责将血液运送到脑部。颈动脉直径约1厘米，有内膜、中膜和外膜3层血管壁。一般情况下，3层血管壁紧密连接、不分开，但若颈动脉有病变或是在外力作用下内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔，引起颈动脉夹层。由于颈动脉夹层形成的假腔内血流缓慢，很容易形成血栓。血栓顺血流进入颅内就会导致缺血性脑卒中。假腔的壁内血肿，还会引起颈内动脉狭窄、闭塞或动脉瘤样改变。

颈动脉是很脆弱的，不当的按摩，过度的扭转、拉伸动作甚至剧烈的咳嗽等都有可能导致颈动脉夹层。伏案工作过久或者低头看手机保持得时间过长，也会伤害到颈动脉。

颈动脉夹层患者常常会出现头颈部疼痛、霍纳氏综合征（瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球轻度内陷，但不出现面部无汗症状），以及脑和视网膜缺血症状（如单眼盲等）。临床中，3个症状都出现的患者不到三分之一，但只要出现其中任何兩个症状，则高度提示颈动脉夹层的发生。所以，如果在运动、颈部活动、肩颈按摩后出现上述症状，建议尽早到医院就诊，评估颈部血管情况，以保证能及时得到规范的治疗。