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老无所依:“从摇篮到坟墓”的英式骗局

2023-05-08一墨

看世界 2023年8期
关键词:护工养老院英国

一墨

近日,英國多家养老院遭媒体爆料:老人的生活环境不仅像“垃圾场”,而且缺乏专业的护理人员,以致很多老人的基本生活和安全都无法保障。更严重的是,由于能源价格飙升,在英格兰地区,1/3的养老院面临关闭的窘境。

一贯自诩“从摇篮到坟墓”的高福利社会,如今却被爆出“老无所居”的悲剧,英国这件“皇帝的新衣”,为何被扒得如此彻底?

早在2018年,伦敦大学学院(UCL)与NHS信托基金会就发表研究表明,在英格兰,99%的养老院都存在着虐待老人的行为。最常见的虐待,包括故意拖延老人等待护理的时间,以及不给老人足够的进食时间等—而这些虐待往往与资金不足有关。

金玉其外,败絮其中,英国社会的养老护理问题,早就积重难返。

英国养老院的护理人员,比该国普通工人更有可能生活在贫困当中。根据英国健康基金会的观察分析,在2017年4月至2020年4月期间,在英国,约有1/5的住宿护理人员生活贫困;同时,大部分英国养老院的护理人员平均时薪约为9.1英镑,而亚马逊仓库工人的时薪为每小时10至12英镑,星巴克咖啡师亦超过10英镑。

“我们无法与零售业竞争,后者的薪酬更具吸引力,尤其是在生活成本开始下降的情况下。”英国一家养老院主要运营商的执行主席纳德拉·艾哈迈德如此评价道。对此,上述基金会相关负责人也愤愤不平地说:“从事社会护理工作的人,大多都是女性。虽然这项工作在社会当中不可或缺,但是这些护理人员经历着令人震惊的贫困与剥夺,他们是英国收入最低的工人群体之一。”

或许是新冠疫情消耗了英国大量财政,不久前,英国《卫生服务》杂志披露,英国政府准备削减对社会护理劳动力的财政补助(约为2.5亿英镑),而在2021年12月发布的“社会关怀白皮书”上,政府还曾经承诺,将在相关领域投入5亿英镑。

除此外,政府打算在“住房纳入当地医保”等相关问题上,取消一项3亿英镑的财政计划。由于缺乏足够财政支持,英国养老院面临着员工严重短缺的问题。根据当地劳动研究机构相关数据,2021年,英国社会护理员工岗位的空缺数高达16万多,其空缺率比上年增加了52%。

英国到2035年,可能需要额外的48万名护工,才能满足社会需求。

2021年3月,英国威尔士,护工给老人送餐

2022年8月,《卫报》曾披露,英格兰3/4的养老院面临员工紧缺的问题,英国护理质量委员会重新评估了这个问题的严重性,将新冠疫情前的“良好”,下调至“不足”。随着社会老龄化的严重,上述机构预测,英国到2035年,可能需要额外的48万名护工,才能满足社会需求。

由于护工人手的不足,养老院的老人活得越来越不体面。在埃塞克斯郡的一家养老院里,老人经常在沾满污秽物的失禁垫上过夜,却没有护工及时帮忙更换;而在赫特福德郡一家名为“Osbourne Court”的养老院里,由于没有足够人手,护工每周只给老人洗一次澡。

“老年人正在为这些失误付出沉重的代价,因为照顾不当剥夺了他们的尊严,破坏了他们的意志。”英国亲属和居民协会主任海伦·怀尔德博尔对这些照顾不周的现象,感到担忧:“老人需要的不仅仅是政府关于‘修复社会关怀’的空洞口号。”

在英国,入住率是养老院的命脉,一般来说,至少要保持80%的床位满员,才能维持其正常运转。然而,随着新冠疫情的突然造访,大批老人被这场“海啸”席卷而去,养老院由此陷入了史无前例的萧条。

在2019年至2020年间,英国约有40万人住在养老院。据英国国家统计局预估,在2020年,新冠疫情暴发初期,在英格兰,死于新冠的养老院老人,占养老院总人数的11.25%;而在苏格兰,截至去年4月24日,当地已有14322人死于新冠,其中养老院老人占总死亡人数的33%,占养老院总人数的13.17%。

2022年,英格兰Reigate Grange疗养院,患有痴呆症的88岁妇女遭受了虐待

在丧失大量已有住户的同时,养老院还面临后继无人的窘境。

在丧失大量已有住户的同时,养老院还面临后继无人的窘境。据统计,英国至今已有20多万人丧命于新冠疫情,而老人占绝大多数。除了住户死亡,在疫情当中,英国养老院的“不作为”,使其面临着严重的信任危机。

2020年3月初,在新冠疫情暴发初期,英国政府为了减缓医院的压力,在不经过核酸阴性检测的情况下,下令将医院的2.5万名病人(包括一些新冠病毒潜伏者)转移到养老院。然而,养老院的管理层却没能阻止政府这一疯狂的行为。“政府做出了一系列令人震惊且不负责任的决定,而这些决定抛弃了养老院的老人,让他们死去。”一家国际人道主义组织英国分部主任凯特·艾伦这样批评道。

2020年4月,英国人查理·威廉姆斯的父亲在一家养老院去世,当时他被告知,养老院没有人感染新冠病毒。后来他才发现,养老院里早已有27名老人死于该病毒,而他父亲很可能也是感染新冠而死的。英国“新冠遇难者家庭正义组织”发言人威廉姆斯表示:“我们需要相关负责人被追究责任,并吸取教训以挽救生命。”

在防疫上,某些养老院还缺乏人性化。一位孩子曾控诉其母亲所在养老院的不近人情:“我已经6個月没能去看望我可怜的妈妈了。她早已卧床不起,而我不被允许去探望她,养老院只允许我在我妈快死的时候去。”

LaingBuisson是一家医疗数据机构,为英国国家统计局提供数据和建议,据他们披露,英国的平均养老院费用(包括护理服务费在内),每年大概要花费3.5万英镑到5.5万英镑。然而,由于缺乏对社会护理保障体系的了解,在英国55岁以上的老人群体当中,只有12%的人才会在养老护理方面给自己存钱。大多数英国人错误地认为,他们在养老院的开支,全部由NHS(英国国家医疗服务体系)承担。

2022年9月5日,苏格兰爱丁堡,苏格兰卫生和社会保障部门负责人Humza Yousaf在参观维多利亚庄园护理院期间会见了93岁的住院老人

去年年底,英国老人慈善机构Age UK在调查研究当中发现,在英国60岁以上人群当中,约有10%(160万人)正在不断削减或者停止他们的社会护理费用;除此,54%的老人表示,生活成本的增加,影响了他们在冬季对社会护理的需求。

该调查还发现,在英国,每周有1.4万人的社会护理请求,遭到官方机构的无情拒绝。“我患有严重关节炎,几乎走不出家门;我非常怕冷,如果政府提高供暖费用以及食品费用,我将无法支付,而且不得不削减一切。”有老人对调查人员抱怨道。

事实上,英国的社会护理,存在陈年旧疾。自1999年以来,英国政府在“成人社会关怀”资助和改革的方案上,进行了不下12次的调查审核,然而至今没能拿出满意的方案。

1990年代之前,英国养老院主要由家庭或当地实体经营。在社会护理改革中,英国政府为资本敞开了大门,而随着政府大力推动私有化,如今在英国5家最大的养老院供应商当中,私募股权公司占了3家。这也为该行业埋下了隐患。

这些年来,资本的逐利,更是将英国养老院行业搞得乌烟瘴气。英国萨里大学一项调查研究披露,养老院在经过资本的洗礼后,其护理质量大打折扣;多名私募股权公司内部人员透露,他们首要任务是营利,因此在养老院的经营上偷工减料—这也意味着,“老人在养老院里,应当享受的正常护理、药物以及卫生用品等服务大大缩水”。

由于贪婪以及缺乏监管,资本还在养老行业内,大肆收购、炒房,通过各种复杂的高杠杆进行交易,本就脆弱的养老行业,因此面临巨大风险。曾经英国私人养老院当中的佼佼者Southern Cross,因此在2011年宣告破产。破产的同时,也给那些风烛残年的老人带来了很大的困扰。

近些年来,英国政府积极探索社会护理难题的改革,然而,由于频繁的政治动荡以及脱欧争议,这些改革都搁浅了,如同“海市蜃楼,永远在地平线上”。2019年7月,鲍里斯·约翰逊曾经在其就职首相的演说当中承诺:“我的工作是保护你或你的父母或祖父母,免于担心不得不卖掉你的房子来支付医疗费用……我们将解决这场危机,我们已经准备好为每个老人提供他们应得的尊严和安全……”

然而至今不到4年,英国养老院又被爆出一系列丑闻,曾经许诺要解决此难题的约翰逊,也早在去年7月仓皇辞相了。

责任编辑吴阳煜 wyy@nfcmag.com

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