田雨汀

根据国际糖尿病联盟发布的《世界糖尿病地图（ 第10版 ）》，全球成年糖尿病患者人数已达到5.37亿，其中，我国糖尿病患者数已增至1.4亿，占全球患者总数的1/4。

近日，加拿大多伦多大学等机构的研究人员于《自然评论内分泌学》发表重磅综述，围绕中国2型糖尿病人群的流行病学、病理生理学、血糖管理等特点展开详细阐述，并就如何为该人群制定个性化治疗方案给出了相关建议。论文指出，中国人的生活方式正在快速改变，由此导致的糖尿病将引发严重的公共健康问题。基于人群的糖尿病表型分析表明，与欧美人相比，中国2型糖尿病患者具有以下6个不同特征。

胰岛素抵抗指数更低。胰岛素抵抗是指人体由于各种原因，胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，导致机体代偿性分泌过多胰岛素，常见于超重、肥胖等患者。北京协和医院内分泌科教授、主任医师赵维纲指出，欧美白种人2型糖尿病患者普遍为超重、肥胖人群，其胰岛素抵抗指数比中国人高。不过，近年来针对我国老年人群的研究发现，新发糖尿病患者中伴有胰岛素抵抗的比例也在增加。

胰岛β细胞功能指数更低。胰岛β细胞“负责”控制血糖，若其功能受损，会导致胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。有调查称，亚洲人群的胰岛β细胞功能受损对空腹血糖升高和糖耐量下降的作用大于胰岛素抵抗。针对这一特点，论文指出，中国人更适宜选用DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂治疗，有助于改善胰岛β细胞功能，降低血糖水平。……