吴旭 乐山市中心血站

引言

当前我国市场经济体制改革深化推进，血站作为事业单位，其经营发展与财务内部控制也发生了较大变化，财务管理面临着更复杂的环境，传统制度体系与管理机制已经无法满足当前血站的工作要求。财政部门陆续印发了《行政事业单位内部控制规范》《关于开展行政事业单位内部控制基础性评价工作的通知》等文件中已经明确提出，各级事业单位必须充分意识到内部控制的重要性，加强对财务风险防范的重视，完善内部控制机制，提升对经济与业务活动的管控。就目前来看，血站行业发展迅速，部分人员对财务管理的重视度不足，无法适应新形势下财务工作的新要求。因此，要在保证血站稳定运营的基础上，全面提升财务管理水平，突出财务风险管理的重要地位，实现经济效益与社会效益的最大化，充分发挥事业单位的公共服务职能。

一、我国血站财务管理存在的问题及风险

为了突出财务管理在国民经济发展中的重要作用，以更好地适应市场经济发展需求，国家有关部门陆续出台了一系列政策与制度体系，对血站财务管理工作起到了约束和引导作用，推动了规范化、制度化发展。但是就实际情况来看，血站作为重要的公益性事业单位，其财务工作本身就具有一定的系统性，而且各个流程、环节十分烦琐复杂，增加了管理难度。传统经济社会体制下，血站的财务管理制度显然无法适应新时代的发展需求，制约了血站的发展。现对血站财务管理中存在的问题进行分析：

（一）血站财务管理机制不健全，人员素质有待提升

一些事业单位中财务人员的业务能力、综合素质都有待提升，尤其是血站这类公益性单位，某种程度上对财务人员的门槛比较低。通常情况下，只要具有财会从业资格证就可以胜任财务管理的相关工作，一些工作年限比较长的员工，在当年的背景下通过了相关资格考试，其理论知识储备以及实践能力，并没有随着时代发展而不断提升，导致缺乏必要的财务风险防范意识，法治理念淡薄。当前我国经济社会发展迅速，尤其是医疗行业发生了较大变革，一些血站财务人员根本无法适应快速发展的社会，严重限制了血站财务工作水平的提升。不仅如此，我国血站受传统制度体系的影响比较严重，财会制度与现行的经济体制并不匹配，财会人员无法在当前知识结构体系下胜任岗位，财务信息做不到透明公开。上述种种因素都会影响血站的长远发展，会埋下一定的财务风险隐患。

（二）血站的固定资产管理存在问题

血站预算内的资金，都由当地财政部门统一进行安排，通常情况下血站在使用财政资金时，一定要保证公明公开，让上下级、社会各界、人民群众进行监督和管理，同时也有助于责任的落实，确保预算能够落实到位。预算内资金的多少，取决于财政部门拨款；而预算外的资金，一般由血站的收入以及支出来决定，如果在固定资产方面没有专业指导，或是缺乏完善的管理制度，那么资产价值论证和评估工作也就难以顺利开展，会增加固定资金的浪费，利用率比较低。

（三）血站财务分析体系不完善

某种程度上来看，血站在我国属于垄断行业，根本不会出现市场化竞争的情况，但这并不代表就可以忽略创新和改革。随着时代的不断发展，血站也需要结合市场经济的运行情况进行不断优化，完善内部组织结构，建立全新的制度体系，确保与市场发展相协调。目前一些血站在财务管理工作中应用了医院的会计制度，导致和现实情况并不匹配，没有成熟的管理经验和体系能够参考，导致财务管理人员难以提升财务统计与分析水平，在遇到重大的财务风险时，难以在最短的时间内采取有效措施进行改进，防范能力非常有限。

（四）风险控制和监督机制不到位

血站的经营性质决定了其不会参与到市场竞争中，因此缺乏危机意识的情况普遍存在，内部风险管控机制并不健全，无法准确预测可能出现的财务风险，所使用的财务风险管理方式也较为落后。除此之外，很多血站的监督工作主要由审计和上级部门为主体开展，“重形式、轻实质”“重检查、轻处理”等问题一直没有得到解决，导致内部控制工作有一定的漏洞。不仅如此，财会人员的工作态度也是一大问题，没有健全的考核机制、奖惩制度等作为引导，工作积极性不高。

二、血站财务风险防范的重要性

（一）血站财务管理问题需要通过风险防范解决

当前我国血站财务管理工作取得了一定成效，但是从实际操作来看，依然还存在着很多风险，比如预算管理不到位、不按照规定进行财务核算等。现行的财务预算与预算体系，和血站实际发展情况并不相符，也有一些血站依然沿用过去的财务管理体系，各规章制度明显落后于时代发展，财务处理能力迫切需要进行提升。血站领导人员对财务人员、基层工作人员的管理力度、约束力度不足，财务人员在预算执行、财务核算时比较随意，而且非常被动，只单纯地完成上级领导布置的任务，创新意识不足。除此之外，财务人员自身专业能力与业务水平有限，自我约束力度不足，没有形成良好的成本管控意识，实际支出远超预算的情况时有发生，大大增加了血站财务风险与运营压力。为了更好地发挥公共服务职能，血站必须深入分析当前财务管理中存在的漏洞和不足，提高对风险管理的重视度，合理防范财务风险。

（二）财务风险防范有助于血站的长期发展

当前社会用血量不断上升，无偿献血的规模越来越大，也有很多群众都自发地参与到献血队伍中。血站作为社会公益性部门，其发展规模在扩大的过程中，运营成本也会相应地增加，无法完全依靠财政支持来维持正常运转。为了解决这一问题，必须在原有运行规范和制度体系的基础上进行创新，加强内部宣传，营造良好的血站文化，突出成本核算、全面预算在财务管理中的核心地位。自上而下形成良好的内部工作氛围，牢牢把握财务工作中的关键点，让财政收入、外部支出等有章可循、有法可依，详细记录资金去向，加强对内部人员的科学管控，为血站长效、稳定发展奠定坚实基础。除此之外，根据我国当前实行的市场经济体制来看，必须促进血站的市场化发展，实现资源的合理分配，全面提升血站资金的利用率，将“成本最小化、风险最小化、效益最大化”等作为主要原则。

三、血站财务风险防范对策

（一）加大宣传力度，增强内控意识

想要全面提升血站财务风险管理水平，应当加大内部宣传力度，让各部门形成良好的风险管控意识，建立健全的内部控制体系，充分意识到财务风险管理的重要性与必要性，这样才能够让各项工作落到实处。血站要定期开展教育培训，帮助职工树立良好的财务内控思想，尤其是要重点关注对高层领导的管理，发挥其模范带头作用，以点带面，让各部门、各岗位职工积极参与到工作中。通过内控意识的提升，血站全体工作人员能够强化风险管控意识，避免受到落后思想观念的影响，营造良好的内部控制环境。

（二）完善管理制度体系

血站作为事业单位，在市场经济体制改革的背景下，面临着全新的发展形势，想要更好地适应时代发展，为广大人民群众提供优质服务，尽可能降低财务工作方面的风险，就必须结合实际情况建立健全的管理制度，同时保证财务管理制度、内部控制治愈与血站发展的契合度。财务管理制度应该包含往来款项管理、货币资金管理、会计基础工作、预算编制等多个环节，扩大制度体系的覆盖范围，发挥其约束和引导作用。要将各个部门联合起来，避免财务部门“孤军奋战”，加强数据传输和共享，调动财务人员以及其他部门职工工作积极性，在财务工作方面相互配合、相互监督，将财务风险隐患降至最低。

（三）建立财务风险管理体系

血站在不同发展阶段会面临不同的风险，其中财务风险是需要关注的重点内容，应当建立相应的管理体系，以实现财务风险管控水平的提升。首先，血站要优化内部组织结构，成立专门的财务风险管理小组，充分结合财务管理与内部控制的真实情况，科学设计组织体系。在此基础上，明确划分各方职责，将权责细分到每个岗位的每个工作人员身上，各岗位之间要形成相互制衡的关系，全方位提升财务风险管理工作质量。其次，建立符合血站实情的财务风险管理机制，应当涵盖财务风险信息收集、信息传递、数据分析、财务风险应对等多方面内容，以保证财务风险管理的全面性。最后，出台财务风险管控措施，加强事前分析与调查、事中风险管理以及事后的风险改进，形成闭环管理模式。

（四）加强监督考核

为了全面提升血站财务风险管理质量，有关部门需要完善监督与考核机制。首先，将定期与不定期检查进行结合，对血站财务风险管理工作开展情况进行监督，成立专门的监管机构，加强各方信息反馈，保证数据高效传输。其次，完善奖惩制度，对财务风险管理中表现不到位的部门、岗位和个人予以处罚，确保各项规定能够按照既定流程顺利落实，将绩效考核制度与薪酬发放直接挂钩，激发职工参与其中的积极性和主动性。

（五）在财务管理中应用“收支两条线”的模式

财政部门发布了《行政事业单位内部控制规范》，目的是全面提升事业单位的内部管理水平，加强廉政风险防范水平。血站是公益性比较强的事业单位，加强内部控制和财务管理更加有必要，可以将运行过程中的风险降至最低。收支两条线的管理模式具有一定的政府控制色彩，由财政部门、政府控制部门共同实现，要对血站的资金、稽查、核算、账户等进行全方位管控，推动财务管理的制度化发展。

1.账户控制

想要尽可能降低血站在经营发展中遇到的财务风险，需要严格加强账户管理，严格参照收支两条线管理模式中的相关要求，在现有账户的基础上，再增设“预算外资金财政转经户”“政府非税收归集专户”等账户，将所有的政府非税收入资金纳入账户中进行统一管理，严格把控资金入口，全面保障资金安全。

2.资金控制

血站是公益性事业单位，其发展资金大多来自财政拨款，为了提升资金利用率，减少不必要的浪费，可以通过宏观管理的模式，对政府非税收入资金进行严格管控。在管理预算内外资金时，严格执行收支两条线的模式，避免血站在经营过程中出现乱收费的情况，全面保障血站的公益性与纯洁性，让财务管理更加透明公开。

3.票据控制

血站在票据管理方面也应当落实收支两条线管理模式中的相关要求，与财政部门、价格监管部门以及其他政府部门保持密切联系，完善反馈平台，加强信息传输与共享，以更好地对血站收费、票据使用等情况进行监督和管控。价格监管部门的主要作用在于，定期对血站的所有收费项目进行审核与检查，查看是否符合市场经济的运行规律，是否纳入了政府收费价格目录中，是否有收费不规范的情况，只有信息真实准确、符合行业标准和国家要求的收费项目，血站才能进行收费。财政部门主要负责血站所有收费票据在申领、使用、核销等方面的监管，依靠计算机、信息技术来展开联网管理，从源头上避免出现票据乱用、票据不真实、票据缺失等问题。

4.核算控制

核算控制是血站财务管理的核心内容，必须将收支两条线管理模式中的要求落实到位，集中进行资金管控，由统一的账户来完成资金支出，以免出现财政拨款不合理的情况。就目前情况来看，我国绝大多数血站目前所使用的都是财政直接支付模式，本单位只设置了一个财政零余额账户，用于支付授权额度，如果财政部门在划拨资金时对授权支付额度的管控比较严格，那么能够用于支付的金额也会比较少。由于大部分资金都需要通过财政来支付，因此需要严格审核每笔支出的合理性，参照年初预算、资金性质等信息，密切关注核算控制环节，这是提升资金管理效率、降低财务风险的关键。

5.信息控制

当前我国科学技术发展迅速，信息更新速度非常快，血站在发展过程中也要顺应时代发展的新趋势，利用互联网技术打造以收支两条线管理模式为主的财务管理系统。保证该系统功能的多样性，尤其要加强对非税收入的严格管控，财政部门、代收银行、执收单位这三方之间必须加强密切的交流和沟通，就资金支出、收入情况如实反馈，生成电子或书面的财务报告，让领导人员直观地了解到血站财务工作的具体情况。与此同时，做好信息披露工作也十分有必要，应当建立相应的信息披露机制，保证财务信息的透明公开，让监督管理更加科学。

结语

总而言之，当前我国经济发展进入了全新阶段，医疗卫生体制改革深化推进，临床用血量剧增，人们对血站各方面工作的关注度也越来越高，必须充分意识到财务风险管理的重要性。作为事业单位，血站经历了多年发展之后，内部管理制度、思想观念等固化严重，需要在原有基础上进行创新，加大宣传力度，建立健全的财务风险管理体系，做好监督与考核工作，全面提升血站的财务风险管理水平。