药物涂层球囊在老年下肢动脉硬化闭塞症患者治疗中的疗效观察及其对血管内皮功能的影响
2023-03-21胡灵赵晓旭李玉姣
胡灵,赵晓旭,李玉姣
( 洛阳市中心医院 血管外科,河南 洛阳 471000 )
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是一种全身动脉硬化性疾病在下肢的具体表现,主要是动脉粥样硬化累及下肢动脉所导致,患者可表现为下肢间歇性跛行、无力、麻木、凉等症状,症状较重患者可出现下肢疼痛、坏疽、溃疡等症状[1]。ASO患者多采取手术治疗,普通球囊血管成形术(POBA)能够通过球囊扩张后,在病变动脉内置入支架,进而重建病变段血运,但术后具有较高的支架内再狭窄率,现已成为临床所面临的首要问题[2]。药物涂层球囊(DCB)扩张属于新型技术,球囊表面涂抗内皮细胞增殖药,而抑制内膜增生,进而达到降低再狭窄的目的[3]。本研究旨在对比以上两种球囊应用于老年ASO患者的短中期疗效,以期为临床降低术后再狭窄提供价值参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取洛阳市中心医院2018年11月至2020年11月期间101例老年ASO患者作为研究对象,抽签法分两组,对照组50例,其中男30例,女20例;年龄 47~79岁,平均(66.32±8.43)岁;Fortain 分期:Ⅳ期16例、Ⅲ期24例、Ⅱ期10例。观察组51例,其中男29例,女22例;年龄48~78岁,平均(65.57±8.68)岁;Fortain分期:Ⅳ期15例、Ⅲ期23例、Ⅱ期13例。两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①符合ASO诊断标准[4];②经CT双下肢动脉造影确诊;③肝肾功能正常;④患者或家属均已知情,且签署同意书。排除标准:①对本研究涉及用药过敏者;②无法耐受介入手术者;③随访期间失联者;④肢体严重缺血致残疾者。
1.2 治疗方法
所有患者术前采取仰卧位,局麻下采用Seldinger法完成股动脉穿刺,同时,置入5F血管鞘以明确病变情况。另……
