徐记忠，王飞云，朱杰

（ 郑州大学附属郑州中心医院 创伤显微外科，河南 郑州 450000 ）

手指钝性离断伤属临床常见手指损伤类病症，多是由于机械切割、交通事故、重力挤压等因素所致。手指结构较为特殊，具有血管、神经分布广泛等特点，修复难度高，离断后若未获得及时、有效治疗，可造成手功能障碍，对患者日常生活带来不便［1-3］。断指再植术为临床治疗手指钝性离断伤患者常用治疗术式，可有效促进断指手功能恢复，但对机体损伤大，手术成功率低［4］。近年来，随医疗技术进步、医疗器械发展，显微外科技术凭借其创伤小、术后恢复快等优势，现已逐步应用于临床治疗当中［5-6］。研究指出，应用显微再植术治疗手指钝性离断伤可进一步提高手术成功率［7］。另有研究指出，手术以及本身创伤均可引发机体应激反应，引起机体代偿性改变［8］。但应用上述哪种术式治疗手指钝性离断伤患者对机体应激反应影响更小，研究尚未见报道。基于此，本研究收集郑州大学附属郑州中心医院60例手指钝性离断伤患者，旨在从手术成功率、应激反应等层面对比上述两种术式应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2020年2月至2022年2月郑州大学附属郑州中心医院60例手指钝性离断伤患者，按手术方案不同分成A组（n=30）、B组（n=30）。其中A组男18例，女12例，年龄22～56岁，平均（39.28±5.35）岁；致伤原因：切割17例，挤压10例，车祸2例，其他1例；手指离断至手术时间30～302 min，平均手指离断至手术时间（168.71±23.54）min；损伤指别：拇指6例，食指7例，无名指3例，中指7例，小指7例。……