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颈动脉易损斑块的无创性影像学评估研究进展

2023-03-21任羿陶通信作者

影像研究与医学应用 2023年2期
关键词:信号

任羿陶,李 康(通信作者)

(1重庆医科大学 重庆 400016)

(2中国科学院重庆绿色智能技术研究院 重庆 400714)

(3中国科学院大学重庆学院 重庆 400714)

(4重庆市人民医院放射科 重庆 401147)

脑卒中会导致大脑出现不可逆转的损伤。粥样硬化斑块造成管腔狭窄,远端脑组织的血液循环受阻及粥样硬化斑块的破裂形成的栓子阻塞远端血管是脑卒中的主要病因[1-2]。既往研究中研究人员只将管腔狭窄程度作为缺血性脑卒中的一个高危因素,但多项研究证实,狭窄程度及易损斑块成分都是脑卒中治疗中不容忽视的两方面[3]。易损斑块的形成是一个复杂的过程,它包括多种细胞、炎症活动及信号通路的参与。易损斑块的特征性表现为巨大的脂质核心、薄的纤维帽、大量的炎性细胞及较少的平滑肌细胞使斑块容易破裂,其病理过程主要分为血管内膜增厚、脂肪纹形成、纤维斑块、粥样斑块;继发性改变5步。超声、CT、MRI、PET、人工智能等非侵入性影像学检查方法能够评估管腔的狭窄程度和易损斑块的成分特征,帮助临床医生及早识别高危患者的卒中风险,对未来不良事件进行危险分层[4],使有卒中风险的患者得到及时的救治及管理。基于此,本文就无创性影像学方法在颈动脉易损斑块中的应用研究进展进行综述。

1 CT在颈动脉易损斑块中的应用

CT检查费时短、禁忌证相对较少,故在临床上应用较广,但CT具有辐射效应也在一定程度上限制了它的发展。

1.1 常规CT

CT是一种扫描速度快、无创的检查方法,它包括普通平扫及血管增强扫描,可以测量管腔的狭窄程度、观察斑块的位置及表面情况。……

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