申彩虹,秦海,曹艳丽,那开宪（.北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心,北京 0005;.北京市朝阳区小红门社区卫生服务中心,北京 000;.首都医科大学附属北京朝阳医院,北京 0000）

肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子阻塞了肺动脉及其分支所引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺血栓栓塞症（PTE）是来自内源性的血栓，是最常见的PE类型，引起PTE的主要血栓来源是深静脉血栓（DVT）。PTE目前是公认的继冠心病和脑卒中之后第三大高死亡风险的心血管系统疾病。该病发病凶险，若未经及时治疗，其病死率可高达20%-30%，如经及时全面的治疗，其病死率可降低至2%-8%[1-3]。近10年来，北京市朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心和北京市朝阳区小红门社区卫生服务中心接收三甲医院转院做医疗康复患者及收治本辖区慢性心力衰竭患者，诊治过程中发现肺栓塞患者11例，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 11例患者除3例是本辖区收治的慢性病患者，其余患者均由三甲医院做完骨科手术，且生命体征平稳后转至八里庄第二社区卫生服务中心及小红门社区卫生服务中心住院进行康复治疗。11例患者中男性4例，女性7例，年龄70-87岁，平均年龄为（74.4±4.62）岁，8例患者年龄＞72岁。髋关节置换术6例，膝关节置换术1例，腰椎管狭窄术1例，脑梗死1例，冠心病心力衰竭及风湿性心脏瓣膜置换后心衰各1例。11例患者中有烟酒嗜好者7例、高血压7例、糖尿病5例、高脂血症8例、脑血管疾病2例。

1.2 深静脉血栓的诊断[3-6]

1.2.1 临床诊断周围型深静脉血栓主要表现为：小腿后侧疼痛，沉重或紧张，肌肉有压痛，Homans征或Neuhof征（+），足和踝关节周围轻度肿胀，周径与对侧比较＞1cm。……