张勇光

（来宾市人民医院，广西 来宾 546100）

0 引言

在临床医学研究中，医疗器械已成为医疗单位实施医疗工作的基础设备，在疾病早期预防、检查、恢复、治疗中具有极大作用。因此在整个医疗系统中医疗器械占据重要地位[1]。医疗器械在使用时与患者自身安全存在直接关系，同时对医院社会、经济效益具有极大影响。现代化管理系统具有细节化、全面化特点，对现今医疗设备多样化管理的需求予以满足，获得高水平管理效果[2]。现对医疗设备优化管理中应用现代化管理体系的效果做分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2021 年1—6 月时段抽取医院使用的医疗设备280 件作为对照组，在2021 年7—12 月时段抽取医院使用的医疗设备280 件作为观察组，同时选取管理人员25 名参与研究。管理人员中男性16 例，女性9 例，年龄24～43 岁，均值（33.12±5.12）岁。对以上资料整理比对，结果显示无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组仅开展常规管理体系，主要内容为：护理人员查阅纸质医疗设备说明书和操作手册，定期对医疗设备进行清点，检查设备性能，及时给予维修保养。由工作人员完成清洁消毒工作，在取医疗设备时，需进行详细登记，如设备不能正常使用，需及时登记报备，以便维修部门及时对器械进行维修和保养。在设备管理中心，定期对管理人员进行技能和知识考核。

观察组开展现代化管理体系，主要措施如下。

（1）制定管理机构，明确责任：依据医院实际状况、管理现状建立管理体系和制度，对管理中不足指出，并加强管理层领导间和组织的相互作用，将管理权划分至每位工作人员，明确各科室、部门间的责任和权力，当发生问题时，可直接明确责任人。

（2）构建规范的管理制度，加强信息化管理：全面了解医院设备管理的实际内容和程度，借助信息化系统对医疗设备的使用情况进行科学管控，经信息化系统收集、整合、分析、集中管理固定资产信息，将以往人工操作予以取替，失误率降低。

（3）提升医疗设备的使用率：医疗设备工作效能全面发挥具有重要意义，通过对设备的使用情况和概率进行记录分析，获得设备工作效率结果。将重复购买率和闲置率降低，要求各科室定时填写内容，可提升医院经济效应和设备使用概率，进而将此项工作纳入科室考核中，将各科室对医疗设备的认知度提升，使医疗设备的价值充分发挥，设备使用率提升。

（4）严格管理报废的医疗设备：医疗设备采购量较大、价格较贵，同时快速更新，折旧速度也明显变快，因此医院需选择合适折旧方式，严格对医疗设备进行报废管理，每个科室需严格依照报废规章制度、程度申请报废，防止出现虚假报废情况。针对报废的设备在申请后由专人进行处理，并有鉴定人鉴定完毕后，才可正式报废。

（5）采用基于RFID 技术的医疗设备管理系统：①具有实现部门之间、岗位之间信息传输和数据共享的功能。②具有医疗医疗器械经营业务票据生成、打印和管理功能。③具有记录医疗器械产品信息（名称、注册证号或者备案凭证编号、规格型号、生产批号或者序列号、生产日期或者失效日期）和生产企业信息以及实现质量追溯跟踪的功能。④具有包括采购、收货、验收、贮存、检查、销售、出库、复核等各经营环节的质量控制功能，能对各经营环节进行判断、控制，确保各项质量控制功能的实时和有效。⑤具有供货者、购货者以及购销医疗器械的合法性、有效性审核控制功能。⑥具有对库存医疗器械的有效期进行自动跟踪和控制功能，有效期预警及超过有效期自动锁定等功能，防止过期医疗器械销售。RFID 技术在医疗设备管理的成功应用，将改变长期以来对设备信息难于管理的局面，同时将提高我国医疗事业的自动化程度。

1.3 判定指标

①清洁有效率对比：依《消毒技术规范》进行测评，提取仪器残留蛋白质，置于培养皿，与测试管中标准色对比。绿色示清洁，灰色示污染，紫色示重度污染[3]。②观察两组消毒有效、无效情况，手术器械感染情况。③观察两组管理人员满意度；高度认可消毒供应中心工作，定为非常满意；认可消毒供应中心工作，定为基本满意；不认可消毒供应中心工作，定为不满意。④观察两组差错率发生情况：组装错误、器械未彻底干燥、器械清洗不干净、器械处理不合格等。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0 处理，（%）率为所有计量资料的表达形式，运用X2检验，（±s）为所有计数资料的表达形式，运用t 检验，P＜0.05 示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组管理后清洁有效率对比

观察组清洁有效率97.50%显著高于对照组的87.50%（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组管理后清洁有效率对比

2.2 两组管理后消毒情况及器械感染情况对比

管理后观察组消毒有效率（97.14%）高于对照组的（92.86%），手术器械感染率0.00 低于对照组的1.43%，组间比较差异显著（P＜0.05），如表2 所示。

表2 两组管理后消毒情况及器械感染情况对比

2.3 两组管理人员满意度

观察组管理人员满意度96.00%明显高于对照组的76.00%（P＜0.05），如表3 所示。

表3 两组管理人员满意度

2.4 两组差错率发生情况

管理后观察组组装错误、器械未彻底干燥、器械清洗不干净、器械处理不合格发生率1.07%较对照组的4.29%更低，组间比较差异显著（P＜0.05），如表4 所示。

表4 两组不良事件发生率

3 讨论

现今社会医疗设备成为医疗领域中相对关键的组成部分，在临床上应用率较高，国内医疗水平快速发展，成为国民疾病治疗的基础。医院不断引进新型和高科技医疗设备，将患者诊疗水平和社会效益提升，因医疗设备安全使用、质量管理工作方面具有极大的发展空间，临床医疗资源浪费相对常见，在疾病治疗中可引发安全隐患。因此需高度重视医疗设备应用安全和质量控制管理工作[4]。

现代化管理体系具有标准化、程序化、全面化的特点，属于新型管理理念，对管理细节予以全面掌控，开展针对性设备管理工作，有序、合理地对医疗资源进行调整，管理质量得到显著提升[5]。因临床医疗设备具种类和数量不同，以往管理模式不能满足现代化设备管理的需求。因此制定合理、科学的现代化管理体系，可使整体管理质量、设备应用率和医疗水平共同提升。因医院设备种类、数量较多，因此会出现设备不及时使用、难以充分发挥价值的情况，现代化管理体系重点强调细致、认真收集设备资料，如资质报告、说明书、合同、维修记录等，保证各环节资料完整。在档案管理中需对设备使用时长、设备种类、设备特殊性能等予以分类。现代化管理体系强调在医疗设备应用、管理工作中以安全为中心，因设备应用安全性会对患者病情治疗效果造成直接影响，同时可避免医疗纠纷事件发生。实施科学、合理的现代化管理措施，可提升医疗设备应用安全性。现代化管理中，医疗设备管理人员需做好医疗设备使用出入库、维修、保养的相关记录，对相关问题进行详细划分，客观上保证了管理工作的质量，提升安全性[6]。此次研究结果显示，与对照组相比，观察组设备清洗合格率、消毒有效率较高，不良事件发生率较低（P＜0.05），证实现代化管理体系的开展，使医疗设备的清洗、消毒、安全状态予以保障，将医疗设备故障发生概率降低，保证医疗设备处于正常运行状态。经现代化管理体系制定合理的管理措施，对医疗器械实施有序管理，定期对维修人员、使用人员给予专业化培训，将医疗设备维修效率提升，保证工作人员可以更加熟练地操作设备，全面掌握注意事项，在日常医疗设备维护中可有效避免人为损坏事件发生[7]。消毒供应中心采用现代化管理体系后，将全部工作进一步细化分类，并严格分配到人，科室领导用自身实际行动将细节管理理念逐步灌输至每个工作人员的思想中，起到了带头示范的作用，有助于提升工作人员的敬业精神及服务意识，确保其能够在工作中严格遵循规章制度完成各项操作，进而能够提升清洗消毒灭菌及仪器管理的工作质量。此外，现代化管理体系强调供应室人员在工作中注重主动与临床各科室交流沟通，及时开展质量回访及反馈收集工作，不仅有助于提高工作人员对不良风险事件的重视及识别防范能力；还能够进一步明确自身工作的不足，确定下一步强化的重点，并提出相应的整改措施，进一步完善安全管理模式[8]。观察组管理人员满意度相比于对照组较高，管理人员考核成绩相比于对照组较高（P＜0.05），表明现代化管理体系可使管理质量提升，避免因医疗设备因素造成的差错事件发生，降低护患纠纷事件发生，使用人员在临床应用中对医疗设备使用状态高度满意，整体医疗水平显著提升。

4 结语

综上所述，医疗机构中综合水平不断提升，因此医疗设备质量成为对患者诊疗安全、可靠、有效进行的主要影响因素，可影响患者诊疗的安全性。在医院设备优化管理中融入现代化管理体系，在医疗设备维修、保养、使用中应用效果显著，使用人员高度满意医疗设备，提升在疾病诊疗中的医疗设备的应用价值。