殷勇

摘   要：为解决传统医药供应链依赖中心化第三方网络，各主体不同环节信息独立储存，导致医药供应链从源端到终端存在数据易篡改、质量难以溯源，从而引发资源的需求与供应匹配效率低下、产品质量及角色信任危机等问题，提出将区块链技术嵌入医药供应链溯源系统中，并分析其可行性，旨在构建医药供应链管理的生态体系。

关键词：区块链技术；医药供应链；溯源模式

中图分类号：ＴＰ３９３       文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2023）03-0080-04

引言

随着社会经济的发展，消费者生活水平不断提高，对健康需求和药品安全质量敏感度逐渐提高。而与人们生命安全息息相关的医药行业事件频频发生，假冒伪劣药品充斥市场[1]。从侧面反映出我国医药供应链溯源模式亟待提高，在不可信的竞争环境中高效低成本建立信任机制势在必行。目前我国药品溯源主要在药品电子监管平台上实现，但该平台在药品各参与主体实现过程中暴露出一些问题。平台所记录的数据储存在中心化的数据库中，药品的追溯采用强依赖“中心化”认证模式，存在易伪造篡改、数据局部共享、信息私密隐患等问题。药品的追溯主要是对药品的制造生产、物流运输、销售使用进行追踪记录，这个工作需要供应链上各参与主体（供应商、制药厂、医药销售公司、消费者及监管机构）共同参与、集体维护。而区块链是一种共享账簿技术，是无须信任的新型数据架构，具有分布式数据存储、创新性共识机制、基于密码学加密技术、自动化执行的智能合约等，具有去中介化、数据可溯源、防篡改、集体维护、可验证、可编程等特点。区块链技术的出现将为药品供应链追溯提供新的机遇，智能合约为数据存储和各环节业务提供自动化服务[2]。

一、区块链技术与供应链溯源体系研究综述

区块链技术的研究在产业界和学术界得到广泛的研究，但总体上处于初级阶段，理论研究处于发展阶段，应用研究处于摸索和测试阶段[3]。区块链技术在金融、资产、教育、产权领域得到了广泛的研究和应用，区块链与药品供应链结合是一项创新型举措，目前大多数研究处于理论研究阶段，许多国内外的专家学者正在积极研究如何将区块链技术应用到供应链领域中去[4]。Kim 和Laskowski认为，物联网和区块链技术结合可以为供应链数据的溯源提供机会，分析了可追溯性的本体，并将其中一些表示转换为可在以太坊区块链平台上执行的智能合约[5]。Mao等人利用监视系统中的摄像机记录目标对象多个轨迹，进行数据挖掘，构建三维模型的追溯系统，从而实现对食品全过程进行追溯[6]。Lin等人提出基于区块链以太坊技术的食品供应链安全溯源系统，此系统利用区块链技术可追溯、时间戳及防篡改的特性对整个食品供应链中的数据进行上传、验证、储存和追溯[7]。区块链技术在国内外在该领域研究较少，应用具有局限性，多为理论研究和建设性建议。本文从传统药品供应链存在问题出发，从药品供应链业务参与主体架构、业务信息及供应链溯源系统设计出发，构建区块链药品供应链溯源体系。

二、传统集中式架构下医药供应链系统问题分析

（一）单点传输的服务质量、传输效率低下

供应链存在多级参与主体，基本上每个主体仅对自己上级下级之间进行信息的传递业务，交易跨度大，难以实现跨级别的信息交互[8]。供应商主体的交易信息、消费者与零售商的消费信息需要第三方云网络服务充当“信任中介”的角色，作为中心节点记录供应商参与节点的交易数据和信息，其他节点本身没有数据传输和储存功能，导致随着时间的延长，交易信息冗余、传输效率低、服务质量下降等问题[9]。区块链技术嵌入供应链替代了第三方信任中介，在区块链网络环境下，供应链参与节点既是资源的需求者，也是资源的供应者，参与节点得到数据均可承担数据传输、验证、储存等任务，各节点自觉地相互监督，有效解决因信任带来的医药质量问题。随着供应链时间的推移和规模的扩大，数据的并发性不断提高，节点的交易质量、效率不断提升。

（二）信息不对称导致资源的需求方与供应方不匹配

供应链是由多个参与节点组成的复杂式链式结构，主体业务链条长、跨区域广、复杂度高的特点，各参与企业在业务交易过程中产生大量信息在供应链中传递，这些主要依赖于集中式底层系统[10]。医药资源的需求方和资源的供应方均第三方平台负责调配，主要受少量有竞争力的参与节点进行决策和控制，当供应链企业需要相互配合时，每一个业务主体想要获得供应链完整的结构及运行情况比较困难，最终导致的供应链系统主体业务集成度及协调能力下降，信息共享性较差，每个业务主体为了获取外部资源信息都要额外付出成本，信息流、资金量、物流、商流无法有效衔接，会导致供应链节点企业成本持续走高和无法实现利益最大化。区块链去中心化、分布式数据储存技术可以有效解决传统第三方集中式结构下数据集中储存容易造成单点故障等问题。在没有中心节点的控制下，区块链网络仍然能实现数据信息的一致性和完整性，上链节点可以公平、有效地获取自己所需信息，它为区块链参与节点提供了一种信息共享、资源供需匹配均衡、安全交易的环境。

（三）假货市场泛滥，溯源困难

医药供应链在原材料采购、加工、运输、零售环节中不同主体为了实现自身利益最大化存在恶性竞争，不良商家为了谋取利益，制造假货和利用虚假信息欺骗消费者，无论监督体制和防伪技术怎么完善，但医药供应链自身的特殊性和主要事后遏制的方式导致举证困难，难以实现全环节自动化监测。假冒伪劣产品不僅侵害了消费者的合法权益和人身健康，而且供应链管理系统合格竞争者为了维护自身利益需要额外支出大量成本在产品防伪和溯源上，医药供应链产品交易纠纷在精准溯源问题依旧存在。

三、区块链技术嵌入医药供应链应用模式的可行性分析

（一）区块链多中心节点簇提高供应链节点效率

（二）区块链环境下实现资源需求者和供应者均衡匹配

由于医药行业流转涉及多级主体，将医药供应链参与主体概括为原材料供应商—制药厂—经销商—医院—监管机构及消费者。以区块链为底层技术，连接联盟链，在不确定环境中构建高度自治的信息化平台，促进医药供应链上商流、物流、资金流、信息流四流合一，促进参与主体各环节的协同高效、自主地流转，提高供应链各环节信息的透明度[12]。

在图2的溯源模型中，需要医药供应链参与主体采集数据上链至交易的最终确认，把药品的追溯纳入市场监管机制，储存在区块中的信息可以被監管机构和消费者看到，溯源能够快速精准实施得益于企业数据库与监管机构数据库相互备份，多中心节点共同组成一个端到端的网络，不存在中心化的设备和监管机构，在溯源接口输入药品的id码可以返回得到药品生产的所有信息，消费者可以反馈问题和评价质量，若发现质量问题或者存在数据篡改现象，哈希值可以快速验证内容是否一致，对应区块的哈希值也将随之改变，导致区块不能衔接而不被其他节点接受，该特性可以广泛用于医药供应链的错误效验和数据是否损坏。

（三）区块链分布式结构数据存储解决数据易被篡改、质量安全性问题

结语

区块链技术和医药供应链相结合具有建设性和革命性的设想，区块链技术的公开透明、相互信任可以解决药品的价格和假冒伪劣问题，合理的追溯体系保障药品在流通路径中的可见性和可控性，在互不信任的环境下建立互信共享的医药供应链溯源模式。本文结合药品行业特点和实际应用场景，以药品为溯源对象、分布式数据储存作为业务决策的数据基础，对传统医药供应链借用其他工具溯源的局限性进行革新，将医药供应链溯源系统从传统的推式建设成供应链业务交互协调，区块链多主体构成多认证中心建立溯源系统，使医药供应链主体对各环节运行相关信息具有同步性和群体决策，信息的共享和群体决策的结果使得共识认证主体为了实现利益最大化选择优质的供应服务主体，降低交易成本和人为的纠纷，提高了信息的透明度，解决医药行业的信任问题和管理效率。但区块链仍是一项新兴技术，本身处于不断发展的过程中，自身存在局限性，同时与其他行业应用都不够成熟，未来区块链技术应用于医药供应链与物联网相关技术的应用、系统性能和数据安全的提升、成熟落地医药供应链实际价值等存在诸多的机遇和困难，需要产业界和学术界共同努力。

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[责任编辑   立   夏]