安 超，毛 雪，施嘉楠，朴文花

（1.宁夏回族自治区人民医院检验科，银川 750002；2.西北民族大学，兰州 730030；3.宁夏医科大学，银川 750004）

啮蚀艾肯菌又称侵蚀艾肯菌或噬蚀艾肯菌，为原核生物界，变形菌门，β-变形杆菌纲，奈瑟菌目，奈瑟菌科，艾肯菌属，啮蚀艾肯菌种，革兰染色阴性，兼性厌氧杆菌。啮蚀艾肯菌为临床少见的条件致病菌，可存在于人体口腔、消化道、呼吸道等黏膜表面，当人体免疫力降低或黏膜破损时常引起感染。因其培养和鉴定比较困难，常导致临床的漏诊和误诊，值得临床和微生物实验室人员关注。宁夏回族自治区人民医院2020年收治1 例该病患者，具体情况报道如下。

1 病历资料

患者，男，57 岁，因“头痛半天，发热2 h”于2020年8月23日就诊于我院。患者自诉入院前一天晚上无明显诱因出现头痛伴恶心，无呕吐，无胸闷、气短，口服止痛药无明显缓解，2 h 前出现发热，伴寒战和全身酸痛，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛；体温升高，最高达38.5 ℃。查体：体温38.5 ℃，余无特殊。辅助检查：白细胞计数2.19×109/L，中性粒细胞计数1.79×109/L，中性粒细胞百分比81.8%，C 反应蛋白1.61 mg·L-1，纤维蛋白原1.85 g·L-1，纤维蛋白原降解产物5.59 μg·mL-1，超敏D-二聚体0.860 μg·mL-1，总蛋白58.6 g·L-1，球蛋白18.5 g·L-1，总胆红素28.3 μmol·L-1，直接胆红素9.0 μmol·L-1，尿液细菌计数35.4/uL。颅脑CT 平扫：“左侧基底节区软化灶或囊肿，全组副鼻窦炎”。肝胆胰脾双肾门静脉彩超：“轻度脂肪肝，双肾囊肿，门静脉、胆、胰、脾未见明显异常”。胸部CT 平扫+三维重建：1）双肺多发实性小结节；2）冠状动脉钙化；3）脂肪肝。血培养鉴定为啮蚀艾肯菌，药敏试验：除青霉素（MIC 4 μg·mL-1）耐药外，阿莫……