臀下皱襞支撑性解剖学与美学研究进展
2023-01-21任学会田晓琳贺天遥关几梦
任学会,田晓琳,贺天遥,关几梦
(北京禾美嘉医疗美容门诊部,北京,100025)
臀下皱襞(The infragluteal fold,IGF)[1,2]是臀区与股后区之间形成的皮肤皱褶。这个皱褶并不反映臀大肌的下缘,有肌肉表面与深筋膜的纤维性连接,起源于臀部内侧三分之一的真皮,以坚固的隔膜形式与臀筋膜交织在一起,同时也附着于深部的坐骨和骶骨,维持着对臀部和大腿区域软组织结构的支持,是一个可见的、固定的、永久的解剖结构[3,4]。臀部唯一定义的边缘是其下内侧。臀下皱襞是形成、维持臀部形态的关键结构,不仅定义了臀部的下边界,也定义了大腿的起点,是美臀重要体表元素[5,6]。
国内外对臀下皱襞的解剖学与美学的专项研究较少,缺乏系统化的臀下皱襞解剖学研究,臀下区美学评估体系和分型诊断方法未形成广泛共识。在臀部整形美容与整形修复临床中,该部位被认为塑形难度稍大,整形医生在对应临床问题的手术治疗决策、操作技术发挥应用受限[7]。臀下皱襞区域出现手术相关并发症、外观轮廓后遗症风险较高。臀下皱襞的破坏或臀筋膜的松弛均可引起臀下垂,前者与臀下过度吸脂有关,后者多是衰老引起[8]。近年来,由于对臀部下内侧、大腿后侧交界区域过度吸脂,发生医源性轮廓畸形和美容性轮廓后遗症屡见不鲜,严重的臀下轮廓畸形难以纠正[9]。
1 概 念
臀下皱襞(The infragluteal fold,IGF)是臀区与股后区之间形成的皮肤皱褶[10],也称“ 臀沟”“臀下沟”“臀股沟”“臀下皱褶”“gluteal crease”“infragluteal fold” “infragluteal sulcus” “horizontal gluteal fold”“gluteal fold”“inferior buttock crease” “lower gluteal crease” and “inferior gluteal crease等[6]。以往的文献研究中,术语“皱褶”(Crease)和“褶皱”(Fold)通常描述的是同一个解剖结构,而事实上二者存在区别[11]:皮肤“皱褶”,是皮肤上一条可见的线,主要在二维平面上界定相邻区域。……
