邢利威，庄海娜，徐金龙，陈 阳，堵靖舒，尹国臣，赵 荣△

（1.云南中医药大学，云南 昆明 650500；2.海南省妇女儿童医学中心，海南 海口 571103；3.云南省第一人民医院，云南昆明 650034）

冲脉作为奇经八脉之一，有“十二经之海”“五脏六腑之海”“血海”之称，其上行至头，下行至足，背行于脊内，前行于胸腹，与足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经及任督二脉、带脉、阴跷脉、阴维脉诸经脉的关系均较为密切，是人体输送经脉气血的要道，与五脏六腑生理功能、神志功能及生殖功能关系密切，在人体的生长发育中发挥重要作用。《血证论》云：“仲景治血以治冲为要”[1]，“冲为血海”理论已成为指导中医临床调整阴阳、推动气血运行的重要理论依据，本文将从冲脉的命名、起源、生理功能浅析“冲为血海”的理论依据，并归纳总结其在妇科疾病中的临床应用。

1 冲脉的命名

“冲脉”一词最早见于西汉中末期的《内经》，“冲”古作“衡”，考究文献发现其有多种含义。杨上善《黄帝内经太素》有云：“脐下肾间动气，人之生命，是十二经脉根本。此冲脉血海，是五脏六腑十二经脉之海也……当知冲脉从动气生”[2]143，此处认为脉之搏动由气之冲动导致，且已有冲为“血海”之载。而《黄帝内经·灵枢》将足少阴脉常动不休的原因归结于冲脉，“黄帝曰：足少阴何因而动？岐伯曰：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络……此脉之常动者也”[3]186，此处之“冲”意为气之冲动，泛指有冲撞经脉之感。杨玄操《难经集注·二十八难》云：“冲者，通也。