曾霖，张鹏翔，黄倩，王高祥，李惠林

随着社会经济的发展和人们饮食结构的调整，2型糖尿病（T2DM）、肥胖、脂代谢紊乱、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）等代谢性疾病的发病率日益增高。肠道菌群与代谢性疾病的相关性已得到证实，短链脂肪酸（SCFAs）作为肠道菌群的主要代谢产物，近年来诸多证据表明SCFAs是肠道菌群调控宿主代谢的重要信号分子，参与维持宿主能量平衡，调节宿主糖脂代谢［1］，基于SCFAs防治代谢性疾病已经成为目前研究热点。本文就近年来基于SCFAs防治T2DM、肥胖、脂代谢紊乱、NAFLD等代谢性疾病的研究进展进行综述，旨在为防治代谢性疾病的新机制提供理论依据。

1 SCFAs的产生和吸收

绝大多数SCFAs的产生部位为近端结肠和盲肠，主要由厚壁菌门和拟杆菌门糖酵解不可消化糖而生成，乙酸、丁酸、丙酸为结肠中主要的SCFAs，其浓度比约为3∶1∶1［2］，乙酸主要由拟杆菌类、双歧杆菌类、链球菌类、消化链球杆菌类、梭菌类、瘤胃球菌类产生，丁酸主要由拟杆菌类、真杆菌类、梭菌类产生，丙酸主要由梭菌类产生。肠腔内的SCFAs主要以阴离子形式（98%）和解离形式（2%）存在［3］，通过3种模式由结肠上皮细胞吸收［4］：（1）解离形式的SCFAs经自由扩散进入胞质；（2）阴离子形式的SCFAs经由单羧酸转运蛋白1和钠离子耦合单羧酸转运蛋白易化扩散进入胞质；（3）阴离子形式的SCFAs经由腺瘤下调因子易化扩散进入胞质，最终经由门静脉和下腔静脉汇入体循环。SCFAs被摄取后主要以3种方式为机体所用：（1）大部分丁酸作为底物为肠道上皮细胞供能；……