陈小琴, 张卫星, 刘雪琴

新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)新生儿重症监护病房(河南新乡 453000)

新生儿由于自身发育不够完全，容易出现各种疾病，尤其是早产儿，容易发生窒息、肺炎、黄疸、败血症等，严重者甚至危及患儿生命安全[1]。呼吸机是保证危重疾病新生儿呼吸通畅的有效手段，也是维持危重疾病新生儿生命的重要措施[2]。但长时间机械通气容易造成各种并发症的发生。因此在新生儿病情好转后，及时撤离呼吸功能进一步减少并发症的发生，促进患儿康复[3]。但在临床实践中发现[4-5]，部分新生儿容易出现呼吸机依赖、撤机失败等情况，诱发患儿出现肺部损伤和呼吸机相关并发症。因此如何判断患儿的撤机时机，提高患儿的撤机成功率是临床关注的重点内容。近年来临床上对脉搏血氧灌注指数(perfusion index，PI)和脉搏灌注变异指数(pleth variability index，PVI)研究较多[6-7]，认为通过PI和PVI连续监测局部和全身的血流情况，能有效预测机体循环功能，且具有无创性，对危重患者具有较高研究价值。本文就我科收治的危重新生儿进行研究，分析PI和PVI对危重新生儿撤离呼吸机的临床应用价值，进一步为临床提供指导意见，改善患儿预后，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年6月至2021年6月我科收治的118例危重机械通气新生儿作为研究对象，本研究经我院医学伦理委员会批准通过[新乡市中心医院医伦2019-126-01(K)]。

纳入标准：(1)年龄在28 d内的新生儿；(2)均入住我院重症监护病房的新生儿；……