1990-2019年中国0~14岁儿童白血病疾病负担分析
2022-12-21陆翘楚杜一骏冯园惠李永丰
雷 蕾,陆翘楚,2,杜一骏,冯园惠,李永丰,饶 璐,康 敏
(1.广东省医学学术交流中心,广东 广州 510180;2.广东省卫济医学发展基金会,广东 广州 510623;3.广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所,广东 广州 511430)
白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性肿瘤[1],是影响儿童健康的最主要恶性肿瘤,发病率逐年上升[2-4]。急性白血病在儿童白血病中占90%~95%,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)约占儿童白血病总数的75%[1,5],男性患儿多于女性患儿,发病年龄集中在2~5岁[6,7]。急性髓系白血病(AML)年轻化趋势明显,儿童患者约占20%[8]。白血病在全球儿童癌症伤残调整寿命年(DALY)负担中占比最高(34.1%)[9],也是造成我国儿童癌症疾病负担的主要原因[10]。本文对我国儿童白血病疾病负担变化趋势及其现状进行分析,以期对合理分配医疗资源和白血病防控规划提供依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
本文使用数据来源于IHME(Institute for Health Metrics and Evaluation)官网(http://www.healthdata. org)公布的全球疾病负担研究(GBD)2019数据库,数据库综合评估了全球204个国家和地区369种疾病的疾病负担,提取1990-2019年中国0~14岁儿童白血病疾病负担指标。国内的研究数据主要来源于国家人口普查、人口调查、疾病监测点系统和死因登记报告信息系统[11]。
1.2 疾病负担指标
在GBD 2019数据库中提取1990-2019年中国0~14岁儿童白血病、ALL和AML患者的数据,统计维度包括年份、性别、年龄、急性白血病的分型。采用死亡例数、死亡率描述死亡水平,采用伤残调整寿命年(DALY)/DALY率、损失寿命年(YLL)/YLL率和伤残损失寿命年(YLD)/YLD率,综合评估我国0~14岁儿童白血病的疾病负担。……
