徐娟 孔祥如 蒋琪霞 刘旭 张冬菊 唐莉莉 陈星 张俐

慢性伤口指经超过1个月治疗仍然无法修复愈合或无愈合迹象的伤口。常见的慢性伤口有压力性损伤、糖尿病足溃疡、下肢溃疡等，这些慢性伤口给患者带来严重的经济及心理负担[1]。由于慢性伤口愈合期较长，其照护需求主要在社区卫生机构及家庭，然而社区卫生机构伤口处理水平往往不及医院，家庭照顾者的伤口相关知识水平不足，导致慢性伤口的医院-社区-家庭照护链被阻滞[2-3]。提高社区护士慢性伤口管理水平，指导社区护士开展慢性伤口管理及随访工作，是衔接慢性伤口照护链的核心问题[3]。但在临床实施过程中，医院和社区缺乏有效的信息化沟通工具，工作内容、路径、流程执行不统一，无法做到同质化护理。随着国家颁布“互联网+护理服务”试点工作的通知及试点方案以来[4]，“互联网+护理服务”的创新发展路径和“互联网+”医院-社区-家庭慢性病智慧护理服务模式应运而生[5-6]。本研究构建了以互联网为依托的慢性伤口分级管理信息平台（简称平台），探索“线上申请、线下服务”的慢性伤口护理服务新模式，旨在摸索三级甲等医院伤口专科护士与医联体社区伤口专科护士分工合作的慢性伤口分级管理模式[7]，实现医院-社区-家庭慢性伤口信息的有效对接，达到慢性伤口分级管理的目标。现将方法和结果报告如下。

1 方法

1.1 平台的构建

1.1.1 平台技术配置及基本框架

运用云计算和移动APP技术，基于SpringCloud微服务技术架构，依托微信小程序端，采用Java语言自主研发平台。……