王泽然，巴 特，孟智宏，赵晓峰△

(1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193； 3.国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300193)

急性缺血性脑卒中是临床常见疾病之一，主要是由于大脑供血中断或受阻而引发的缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，出现相应的神经功能缺损症状和体征。目前我国总体卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位，也是我国疾病所致寿命损失的第一病因[1]。现阶段急性缺血性脑卒中治疗最有效的方法是在时间窗内采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓[2]，但由于患者的个体差异较大以及受时间窗的严格限制，有部分患者溶栓的预后效果较差且并发症较多。基于此背景，寻求更好的急性缺血性脑卒中的治疗方案成为临床关注的热点。

脑卒中在中医学中属“中风”范畴，是中医临床治疗中具有明显优势的疾病之一，早在《黄帝内经》时代就有记载，称之为“仆击”“偏枯”“薄厥”“大厥”等。《金匮要略》提出：“风之为病，当半身不遂”。自《黄帝内经》至唐宋期间，对中风的病因多认为是外风致病，而唐宋以后多主张内风致病。随后金元四大家将其病因大致分为风、火、痰和虚4种因素。清代医家王清任对本病以瘀血立论。故目前大多学者在总结前人经验的基础上认为中风多是在人体气血亏虚的基础上，因劳倦内伤、嗜食厚味及烟酒等多种复杂诱因作用下，而致瘀血阻滞、痰热内蕴，或阳化风动、血随气逆，导致脏腑功能失调、气血逆乱，且风、火、痰和瘀等多种因素作用于人体胶结于脑，使脑脉痹阻或血溢脑脉，从而引起突然昏仆、半身不遂等症状，发为中风病。……