杨 蓝，王慎军，尚秀葵，王轶丹

(天津中医药大学，天津 301617)

抑郁症具有很高的复发率、自杀率与致残率，给患者家庭带来巨大经济负担。2017年的一项全球性研究显示，全球有超过2.64亿人次患有抑郁症。抑郁症的特点为持续的悲伤和对先前有益或愉快的活动缺乏兴趣或快感，第5版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中将各种原因所致抑郁障碍的共同特点概括为存在悲哀、空虚或易激惹心境并伴随躯体和认知改变，显著影响到个体功能。目前抑郁症的治疗方法有抗抑郁药、心理咨询、针灸、推拿及中药等中医治疗，电休克及经颅磁刺激等脑部刺激疗法、音乐、瑜伽与体育锻炼等辅助疗法。其中抗抑郁药为抑郁症治疗的主要治疗方法，但存在起效慢、中枢神经系统和心血管系统毒性、胃肠道不良反应等不足。临床上艾灸参与多种抑郁症的治疗，能有效改善患者抑郁症状，提高患者生活质量[1-3]。动物研究显示艾灸可上调ERK磷酸化水平，保护海马神经元[4]，并能调节5-HT，起到抗抑郁效应[5]。隔附子饼灸作为灸法的形式之一，临床应用范围广泛，可参与治疗运动、内分泌、消化、循环、泌尿生殖和神经系统疾病，临床上隔附子饼灸既可以有温固扶阳之功疗寒湿、虚瘀之证，也可用于治疗湿热证型的疾病，以抑制炎性反应。可单用或联合针刺、西药、穴位敷贴与常规护理共同干预，以减少甚至替代西药的使用、降低服用西药带来的毒副作用和减轻患者经济负担。目前已有研究显示隔附子饼灸能降低肠易激综合征患者抑郁量表评分[6]，但临床与动物实验中关于隔附子饼灸治疗抑郁症的疗效与机制的研究仍十分欠缺，有待进行更多研究。……