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产前超声评估胎儿脐血管栓塞特征及诊断

2022-12-13陈克然

罕少疾病杂志 2022年10期

陈克然*

河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院 超声诊断科 (河南 南阳 473000)

脐血管栓塞于临床少见,发生率约占妊娠孕妇的80/10万,于高危妊娠孕妇中发生率可提升至0.4%[1]。而脐带作为母儿营养物质交换、血液交流及废物排泄的重要通道,一般由1条脐静脉和2条脐动脉组成[2]。若因脐血管栓塞致使脐带脐静脉或脐动脉受累,通道阻断,可间接或直接性引发胎儿血液循环障碍,进而导致胎儿缺氧,最终出现胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫及死胎等不良妊娠结局[3]。既往超声无法明确脐血管栓塞明确指征,且脐血管栓塞孕中期与正常胎儿超声表现一致,直至孕晚期才出现特殊征象,且该征象又与单脐动脉较为类似,故诊断过程极易出现漏诊、误诊,而随彩色多普勒超声技术不断发展,脐血管栓塞于术前明确诊断方才成为可能[4]。基于此,本文旨在明晰胎儿脐血管栓塞产前超声特征,分析术前超声关于胎儿脐血管栓塞诊断价值,以期为后续脐血管栓塞诊断提供重要依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料以2017年5月至2020年5月经本院病理检查“金标准”证实为脐血管栓塞胎儿10例病历资料作回顾性分析,均于术前中及晚孕期接受彩色多普勒超声诊断。

纳入标准:单胎妊娠;孕妇年龄22~40岁,胎儿孕周30~40周;研究获经批准执行,胎儿家属知情同意;排除标准:双胎及多胎妊娠;临床资料不全。其中,孕妇年龄23~39岁,平均年龄(29.21±3.14)岁;初产妇7例,经产妇3例;胎儿孕周31~38周,平均孕周(36.64±1.23)周。……

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