胡方艳

（泗水县人民医院，山东 济宁 273200）

随着我国计算机网络技术不断发展和物联网的广泛应用，医院也从最早的手工办理就诊卡逐渐演变为实名制证件办卡、健康码就诊到现在推行的健康山东服务号、健康济宁服务号，实行了网上办卡、挂号预约、缴费、退费、查询等网上服务。从密集接触的实体卡慢慢演变为无接触的医疗网络服务，不仅减少了相互接触感染的概率，也减少了人工窗口聚集的情况，同时还大大减轻了工作人员的工作量。工作强度压力减小了服务态度和服务质量也就相对提高了，给患者带来更快捷更优质的医疗服务。一套高效完善的财务管理信息系统，不仅能提高医疗服务质量及效率，也能给患者带来舒心的体验，促进医院健康稳步地发展。

一、医院财务管理信息化的必要性

在当今网络信息技术高速发展以及5G时代的来临，互联网科技给市场带来的高速发展和变革，给人们带来了便利和轻松的体验，也鞭策人们不断学习和接纳新科技的不断更新。现阶段医疗保健意识在人们心中越来越重要，促使医疗改革的进一步发展。财务管理作为医院的重心，为医院的健康可持续稳步发展和经营效益的进一步提升起着关键性作用。财务人员怎样面对大数据时代的来临运用财务管理信息化的管理显得尤为重要，为保证医院各项工作的有效实施和完成，结合医院的实际发展状况经过科研实践，制定一套适合医院自身的财务管理信息化体系是必然的途径。

（一）社会信息化发展的结果导向

当前，社会数据信息以前所未有的速度增长，大数据等科学信息技术应用在社会各行各业。医院作为社会当中的重要的一环，其现代化的发展节奏不能忽视，同时，医院财务信息化管理是医院运营发展中重中之重，提高医院的运行效率。医院应该根据当前社会的发展趋势以及自身的经营状况同时利用当前的信息科学技术，及时适当的调整经营策略、经营结构及工作流程，不仅会促使医院可持续发展同时还会提高患者就医体检，在医疗行业中获得优势，医院要适应社会发展，不被社会潮流所淘汰，势必要紧跟市场步伐实行互联互通，进行财务管理信息化建设。

（二）医疗制度改革的政策导向

当今医疗体制不断深化改革发展，政策、制度相继出台和实施，国家对医疗卫生行业的财务管理信息化的发展要求也逐步提高，随着新政府会计制度改革不断深入以及国家卫健委对医院的管理要求，医院财务管理信息化建设及发展已成为重点方向。同时由于医疗体系的改革不断推进，医疗保障制度也越来越完善，基本医疗保障已达到全民普及，为了实现医疗保障一站式服务，做好跨地区转诊就医实行异地结算报销，实行了医疗保障制度信息的互联互通数据共享，构建财务管理信息化平台实现了从报账、审核、结算到支付等全流程智能自动一体化“互联网+医疗”发展的新服务模式，解决了过去的报销制度多，审批流程反复且报销周期长等效率低下的问题。医院财务管理信息化建设是一种变革性的创新，医院财务信息化依托现代科学技术，对医院的预算、核算、成本控制、财务报表等环节进行精细化、规范化管理，使医院的业务和财务进行一体化管理，提高医院在行业中的竞争力。

（三）医院可持续发展的内在要求

医院发展应该以人为本，提高百姓就医的满意度。医院财务系统不仅减少了医院工作人员的工作量，同时也给患者就医带来了便利。首先，医院财务管理信息化建设可以使医院的业务工作和财务工作有效地进行互联互通。医院业务工作实际运行过程中会产生大量庞杂的数据，财务管理系信息化会依托IT技术对这些业务数据进行归类、分析，增快数据分析运行速度，提高原始数据利用效率，使业务和财务工作相互融合，为医院决策者、管理者站在全局的角度进行统筹规划相互协调奠定基础。其次，医院财务管理信息化可以有效地避免之前财务核算与医院运营业务之间的时间差，使决策者、管理者及时通过财务管理信息平台掌握当前医院的运营状况，避免因为信息不对称而做出不正确决策。最后，医院财务管理信息化综合管理平台在搭建之初会综合考虑财务、业务及管理等行业专家的建议，使财务管理信息化平台输出的分析数据更加专业化，报表分析不再浮于表面，同时也会在对行业内部进行纵向分析，有针对性地指出当前医院运营存在的问题。

二、医院财务管理信息化存在的问题

（一）医院对财务管理信息化重视程度不够

当前，医院管理工作重点主要集中在满足医患服务的需求，为满足医疗需求和提高服务质量引进了大量的先进医疗技术设备和医疗服务设施，对医院原有的医疗设备也实行更新改造和进一步升级提高了其功能及效率，却在这一过程中忽视了财务系统构建及其配套设置的购入，实际工作中医院多是简单地使用单一的财务软件处理整个医院的财务分析等财务工作，财务分析结果多浮于表面。同时，医院管理人员没有真正全面的认识到建设财务管理信息化的重要性，对财务工作的认识还停留在传统的手工记账和会计电算化上，片面地认为财务管理信息化只是简单地使用财务核算软件，仅仅是财务部门的工作，与单位其他科室之间没太多的关联性，因此对医院财务管理信息化建设资金、人员及技术投资不足，发展相对滞后。在医院当中传统的手工技能已经不能满足庞大的财务数据处理工作，随着国内信息化技术发展，未来财务系统将会有更大的发展，如果只重视临床医疗技术服务的发展，而忽略了财务管理信息化的发展建设，日后势必要落后于他人，给医院的发展带来不必要的损失，所以需要重视财务管理信息化建设，提高医院运行效率。

（二）医院财务管理信息化体系不健全

随着市场的快速发展，医院也加入激烈的竞争环境当中。医院的财务管理涉及各个部门、科室的财务信息，对医院进行全局化的统筹就需要搭建健全的医院财务管理信息化体系，从整体出发，进行综合化的运营管理。但是在实际运行过程当中医院的业务和财务流程没有相互融合，各部门和财务之间存在信息壁垒，造成信息不对称，数据信息共享不及时，致使医院决策和实际问题不相匹配，不利与医院的可持续发展。

在实际工作中，由于医院财务管理信息化还处在初期阶段，各科标准制度可能不一致，往往会出现一定的误差，比如说药房进账要求小数点后四位但支付药费时只精确到小数点后两位，由于四舍五入的情况，处方开到两张单子上就容易出现几分钱的出入，病人就诊就容易出现用支付宝或微信等线上付款正好的钱，药房却因为一分钱对不上账出不了库，让病人再次付款造成纠纷。自助机的第三方平台由于结算问题网上微信、支付宝、银联卡、社保卡付款会出现逾期不能退回的现象，也有因为病人着急退出支付系统出现手机已扣款但未达医院账户的情况，只能到人工窗口处理，费时费力给病人带来了不必要的麻烦。

（三）缺少复合型的财务管理人员

医院财务管理信息化建设需要一支强有力的专业技术团队进行搭建、运营与维护。当前，医院财务管理信息化工作人员应该掌握医院工作流程及内部工作方式，具备信息化的处理能力，也就是计算机技术的运用，同时还需要熟悉并掌握财务工作理论知识、相关技巧和能力。但是在实际工作过程中，医院的信息化建设是外包给第三方，出现信息技术问题报第三方进行维修。财务人员也是常规地记账、算账、核算、报表等基础性工作，缺少创新性工作建设。因为职业的专业性，当下医院财务科室的大部分财务人员都是财务专业学校毕业，对计算机信息网络知识也就是略知皮毛并不精通，而对于财务系统信息化管理和维护更是知之甚少，这一重中之重的工作和任务就落到了信息化办公室的工作人员身上，而信息化办公室的工作人员大多是计算机专业出身，对财务专业知识不甚了解，他们的任务主要是对硬件、系统管理和维护负责，对软件系统进一步深入研究却不是强项。当涉及繁杂内容时，需要联合多方人员进行处理，致使效率低下。

（四）医院财务管理信息维护运营的安全性不足

医院管理信息化平台的搭建离不开互联网的信息技术，现代网络信息技术对医院财务管理各个环节的衔接和系统运营的维护也起到了重要的影响，好的一方面，网络技术的不断发展和进化，可以促使医院财务管理信息化建设不断完善提高实用性。但也有不好的一面，就是网络的安全性存在一定的风险，一旦遭受外网袭击，毁坏了医院重要信息资源和文件，服务器瘫痪医院系统就可能会遭受巨大的损失。

三、推进医院财务管理信息化的建议

（一）提升管理层对医院财务管理信息化建设的重视程度

近年来制定的新会计制度对医院财务管理信息化要求做出了更为严格的提议，医院财务管理信息化建设是现代化医院建设的重要组成部分，医院管理者、决策者应该充分地认识到这项任务的重要性以及紧迫性，在日常管理活动和决策的过程中给予充分的重视。现阶段，医院财务管理信息化正处于发展初期，只有医院的管理层觉察到财务管理信息化建设的重要性，才能使财务管理信息化建设在医院内部得到更快更有效的推广和实施。得到了管理层的重视和认可，提高对财务管理信息化建设的大力支持，医院其他科室也会全力配合，更好地为医院的发展做出精确的预算，合理的配置，才能有效杜绝铺张浪费，为医院的利益最大化做出贡献。

医院管理者、决策者要从全局出发，做好科学谋划，整体布局，做好医院财务工作的长期发展规划。结合自身业务状况和财务状况，分析现阶段的实际需求，不仅做好全局长远目标，还应该对医院财务管理信息化体系建设的每个阶段都制定相应的任务目标，为之后发展奠定基础。

（二）加强医院财务管理信息化体系建设

财务部门应该与各部门充分融合，畅通沟通渠道，打破信息壁垒，实现财务部门与各部门之间互联互通。各部门数据信息对接中应该进行科学合理的监督，避免由于篡改、失误而导致的信息错误。构建医院综合管理平台，例如HRP系统，以会计财务技巧为核心，分支触及医院的各个部门，使医院的财务和业务相对接，业财充分融会贯通，各部门每产生一笔资金流动平台上都有相应的数据显示，每笔业务和财务的相互关联，实现医院的精细化管理。

规划编制人员在进行全局谋划时，应充分地借鉴国内国外的先进经验，结合自身运营实际情况，层层递进、环环相扣，确保整体规划方案的可操作性。信息技术人员在搭建财务管理信息平台过程之前应该与医院进行充分的意见交换，医院应告知自身建设需求，使用方向，确保后期开发出的财务系统功能能够用到实处。平台搭建完成过后，应编制系统使用说明书并且对医院工作人员进行培训，让平台的功能发挥到最大处。因此医院的财务管理信息化应该加强体系化建设，健全机制体制，从全局入手畅通各个部门与财务之间的渠道，增强医院体系的稳定性。

（三）培养医院财务管理信息化复合型人才

在当今信息技术高速发展情况下，单纯的人才已不能满足当下医院财务工作的需要，因此需要对医院财务管理信息化复合型人才进行全方位培训。医院财务管理复合型人才应该具备丰厚的理论知识和扎实的专业技能，为医院后续的发展奠定坚实的基础。首先，医院可以通过加强复合型人才的培养与引进，补充新鲜血液，充实人才发展队伍，组建高素质财务管理信息化人才，可以加大财务人员的培训，提高专业技术能力的前提下，培养医院财务工作的老职工改革创新的新思路，不仅做好本职工作也要熟悉掌握财务管理信息化这项新生事物。其次，医院信息化办公室的工作人员，也要熟知一些财务方面的知识，多与财务工作人员沟通和商讨，查缺补漏做到互联互通，促进医院财务管理信息化的建设及发展达到无缝衔接。同时有选择性地加强人力资源招聘以及培训，通过人才引进、人才回流以及猎头等方式引进更多财务信息化人员。另外医院也可以培养职工学习氛围，加强自我学习，通过内部竞赛、培训等方式提高员工的医疗知识、信息技术知识以及财务知识等，带动医院向更好的方向发展。

（四）强化完善医院网络信息维护运营的安全

为保证医院计算机网络安全的正常运行和健康的发展，根据一些规章制度和国家有关的法律规定，结合医院的实际情况，针对医院的信息安全，应制定医院局域网（院内网）信息安全制度和宽带上网信息安全管理制度。院内外网络信息安全由信息科负责，一般实行内网外网不串联，医院工作人员所使用的系统不与外界联网，工作交流使用内网衔接，只有信息科和行政管理科室单独设置外网，以便实施监管。为防止计算机病毒侵入，院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备，必须使用时须经信息化办公室派专人在固定机器上确保无病毒后再行使用并做好记录。禁止自行安装、更改、删除任何系统文件、设置等，每台计算机需安装防病毒软件并定期进行查毒、杀毒，落实预防措施，院内网一律不准上公共网络，并进行严格物理隔离，以防病毒感染和扩散。网络安全是财务管理信息化建设和发展的基本保障和前提，医院网络信息维护和安全为财务管理信息化建设保驾护航。

四、结束语

大数据信息化时代，医院建立财务管理信息化系统既是机遇又是挑战。医院内部建立健全财务管理信息体系可以使财务数据分析的效率及效果直线提升，保障了医院的经济效益。提高资源使用率的同时，大大减少了医院工作人员的工作量，为领导者、决策者提供及时、有效深层次的财务分析数据，有针对性解决医院面临的各种矛盾与问题。同时也应该意识到当前医院财务管理信息化建设依然处于初步化阶段，社会对医院财务管理信息化认知远远不够，所以医院应该结合自身发展状况，依托信息技术对财务进行精细化管理，提高财务信息化水平，提高医院在行业内的竞争力，给患者带来好的就医体验，促进医院的可持续发展。