●王儒

用药体验去年3月，本人因患突发性耳聋在某三甲医院耳鼻喉科住院。在治疗过程中，可能因药物的副作用，出现了打嗝不止的症状。起初自己采取按压内关和眼眶上方穴位，以及深呼吸、屏气等方法止嗝，效果不明显。后根据消化科会诊意见注射了胃复安（甲氧氯普胺），开始还能暂时止住打嗝，但用过2 次后就失效了。由于昼夜不能入睡，令人痛苦不堪。又请针灸科医生前来会诊，从头到脚针了20 多个穴位，还留针半小时，仍无效果。不过，听针灸科医生说脑科医院有一种药治打嗝的效果较好。根据这一信息，家属电话咨询了脑科医院神经内科的专家，得知这种药是“巴氯芬片”。因为医院已经下班，就到外面药房买到了这种药。根据药品说明书用药，每次服半片，一日3 次。服用2次就止住了打嗝，继续服药3 天，从此打嗝未再复发。

打嗝，医学上称为呃逆，是由膈肌和呼吸肌突发的不自主强有力的痉挛性收缩引起，继而出现声门突然关闭而终止，伴发短促而有特征性的声音。呃逆大多轻微而能自愈。

如果呃逆频繁发作，症状顽固，持续时间超过48 小时，称为顽固性呃逆。顽固性呃逆发作时间长，常规治疗难以缓解，严重影响患者进食与休息。顽固性呃逆主要是因为迷走神经受到刺激，导致膈肌和呼吸肌均发生痉挛性的收缩而引起。此外，胃、肠、胸膜、膈肌的病变，以及过饱饮食、精神刺激、药物、内耳疾病等亦可引起呃逆。

临床上治疗顽固性呃逆，通常使用抗胆碱药（如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等）、止吐药（如胃复安、维生素B6等）和胃肠动力药（如吗丁啉、莫沙比利等）药物，不过疗效往往不太理想。……