刘 超，刘 楠，吴 航，张新彧

(1.铜川矿务局中心医院,陕西 铜川 727000;2.西电集团医院急诊科,陕西 西安 710077)

急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)的发生主要是由于冠脉动脉粥样硬化斑块的破裂促使血栓形成，使心脏微循环受阻、心肌缺血所致，患者常表现为持续性胸痛、烦躁不安等症状，严重者可导致心脏破裂、休克、猝死等并发症[1]。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention，PCI)为STEMI的常用方法，能够快速开通犯罪血管，减小心肌梗死面积，降低病死率，但是仍有部分患者在治疗后发生无复流，可影响患者心功能的恢复，增加心力衰竭等的风险[2]。通过寻找相关药物预防无复流的发生，对STEMI患者预后的改善具有积极意义。利拉鲁肽属于新型长效降糖药物，能够延长胃肠道排空时间，增强饱腹感，并可通过增加胰岛素的表达，达到改善血糖的效果，目前主要应用于糖尿病的治疗[3]。近期研究发现，利拉鲁肽还能够明显减少2型糖尿病患者不良心血管事件，其中卒中风险可降低24%[4]。动物学研究认为，利拉鲁肽可通过抑制大鼠心脏炎症反应、降低容量负荷等机制达到对心脏的保护作用[5]。但是目前关于利拉鲁肽对STEMI患者PCI术后无复流和心功能的影响尚未明确，仍需深入分析。因此，本研究纳入STEMI患者182例，对此进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2020年1月至2021年9月我院收治的STEMI患者182例，按照随机数字表法分为对照组和利拉鲁肽组，各91例。其中对照组男56例，女35例，年龄44～68岁，平均(56.51±6.72)岁，发病至入院时间1～10 h，平均(6.08±2.41)h，Killip分级Ⅰ级54例，Ⅱ级28例，Ⅲ级9例。……