黄建成，郭建峰，吴水清，郑锦利

(福建医科大学附属闽东医院检验科，福建 宁德 355000)

2020年全球最新癌症负担数据提示，肺癌是全球癌症新发病率第二，病死率第一的恶性肿瘤[1]。小细胞肺癌(Small cell lung cancer，SCLC)作为肺癌的主要类型之一，具有恶性度高、早期转移率和复发率高的特点，约占肺癌总数的13%～17%[2]。研究显示肺癌5年生存率仅为19%[3],肿瘤的早期诊断可以降低病死率，SCLC是一种对放化疗敏感性高，早期发现并及时治疗，有可能达到治愈可能。因血清肿瘤标志物具有简单方便、安全无创、费用低等优点，有助于SCLC诊断。本研究将探讨血清Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP+NSE对在SCLC诊断的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年4月至2020年4月就诊于宁德市闽东医院经病理学检查确诊为SCLC的53例患者作为SCLC组，男45例、女8例，年龄30～73 岁，平均(61.06±5.41)岁。按美国退伍军人管理局系统医院SCLC分期方法，分为局限期(LD-SCLC)22例，广泛期(ED-SCLC)31例。70例NSCLC(肺鳞癌30例；肺腺癌40例)，男52例、女 18例，年龄35～72 岁，平均(59.99±5.96)岁，此外再选择同期HC体检60例作为HC组，男40 例、女20例，年龄32～78岁，平均(59.16±9.98)岁。病例纳入标准为：三组均无严重肝肾功能障碍，无精神疾病史，并排除其他类型恶性肿瘤或其他复杂性疾病。经比较三组受试者性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 检测方法 抽取三组受试者清晨空腹静脉血各5 ml，按照 3500 r/min 的速度行 5 min 离心处理，获取上清液，保存在-80 ℃的环境中待检，采用电化学发光法对CYFRA21-1、NSE、Pro-GRP进行测定，测定仪器选择罗氏E601。采用化学发光法对CEA进行测定，测定仪器选择全自动化学发光仪MAGLUMI2000，各项血清值参考区间为Pro-GRP≤69.2 pg/ml，NSE≤16.3 ng/ml,CYFRA21-1≤3.3 ng/ml,CEA≤5 ng/ml。若……