原发性高血压患者血清三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸、25羟基维生素D3水平与血压昼夜节律关系分析
2022-10-21郭西伟
王 琦,杨 华,郭西伟
(1.西安市中心医院核医学科,陕西 西安 710004;2.通用环球中铁西安医院心血管内科,陕西 西安 710054;3.陕西省中医医院检验科,陕西 西安 710003)
原发性高血压(Essential hypertension,EH)是临床常见的慢性疾病,也是引发心脑血管疾病的危险因素,患者长期处于高血压状态导致肾脏器官受累从而引发多种肾脏疾病[1]。目前对于高血压的防治已不仅仅是单纯的血压控制而是对患者血压昼夜节律的调控,通常情况下人正常生理状态24 h血压改变表现为昼夜节律性(杓型)而病理情况下EH患者血压昼夜节律紊乱(非杓型)[2]。昼夜节律紊乱会导致多种重要靶器官损伤,因此对血压昼夜节律的影响因素进行控制至关重要[3]。随着医学技术的不断发展,人们对于维生素D的认识逐渐广泛,相关研究显示[4]25羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)-D3]水平与心血管疾病的发生密切相关,25-(OH)-D3降低后高血压发病率则不断上升。吴海燕[5]的研究表明三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(Tetraildothyonine,T4)水平可参与高血压的形成与维持。甲状腺激素是一种由甲状腺合成的激素,具备多种生物活性,可促进物质、能量代谢以及生长发育。2021年刘伟等[6]的研究表明甲状腺激素T3、T4作用于心肌可激活相关蛋白质增强心肌收缩且EH患者血清T3、T4水平显著高于健康人群,因此可认为EH患者存在甲状腺激素失控现象,而EH患者血清T3、T4以及25-(OH)-D3水平是否与血液昼夜节律相关尚待探究。为对EH进行预防与高效治疗,本研究将对EH患者血清T3、T4、25-(OH)-D3水平与血压昼夜节律的关系进行探究。……
