邵海龙，穆佐洲

(陕西省第四人民医院骨科,陕西 西安 710043)

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation，LDH)是以腰痛、坐骨神经痛为主要症状，且伴有下腹部或大腿前侧痛、肢体麻木、无力、间歇性跛行等症状的脊柱外科疾病，男性患病率显著高于女性[1]。绝大多数LDH患者可通过保守治疗缓解改善病情，但仍有1%～5%患者无法通过保守治疗获得预期效果，为缓解疼痛，改善肢体功能需要接受手术治疗[2]。随着微创手术的发展与推广使用，椎间孔镜已成为临床医治LDH创伤最小的微创疗法[3]。虽然已有众多临床报道显示，LDH经椎间孔镜手术治疗可获得较好临床效果[4]，但仍有部分患者术后会出现诸如患侧腰腿疼痛、神经痛、肢体感觉功能障碍等各种不适症状[5-6]。以往有关外科术后疼痛的研究提示，手术创伤、炎症因子刺激、应激性反应刺激、神经根水肿等均与术后疼痛有关[7-8]。为早期识别LDH椎间孔镜治疗术后残留疼痛，提高患者手术治疗体验，本研究对术后早期机体炎症和氧化应激反应与残留疼痛的相关性进行了分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年3月至2021年10月在本院接受椎间孔镜治疗的77例LDH患者为研究对象。病例纳入标准：符合《腰椎间盘突出症防治指南》中相关诊断标准[9]；均为单节段病变；首次选择手术治疗，且符合椎间孔镜手术诊治指征[10]；无凝血系统或免疫系统疾病；术前无局部或全身性感染；无麻醉或其他药物过敏史；临床资料完整，且术后完成6个月随访。排除标准：合并其他原因诱发长期疼痛的疾病；……