李小龙,陆婉玲,刘秋芳,李 量,王天昶,王锋刚,吴 磊,张永彤,戴 震

(1.陕西省肿瘤医院放疗一科,陕西 西安 710061;2.空军第986医院肿瘤科，陕西 西安710054)

肺癌是目前世界上癌症相关死亡的首要原因，其中非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer，NSCLC)占肺癌总数的80%～85%，在这部分患者中，约50.0%的患者的年龄超过65岁，其中60～69岁占16.5%，70～79岁约占68.9%，80岁以上占14.6%，并且人口统计学专家预测这部分患者的人数在未来仍会不断增加[1-4]。老年晚期NSCLC患者往往伴有基础疾病较多，脏器功能衰退，耐受化学药物治疗的毒副作用能力下降，放疗对患者器官功能要求相对较低，美国一项研究数据显示，≥70岁晚期NSCLC患者，49.0%的接受过局部姑息性放疗，因此，放疗在老年晚期NSCLC的治疗中占有重要地位，但是采取何种剂量分割模式及分子功能影像与放疗的结合，能否为剂量分割模式提供依据，目前尚无定论[5]。本研究通过回顾分析本院2012年7月至2017年11月收治的PET/CT引导定位，并接受肺部肿瘤常规分割或低分割放疗的63例老年晚期NSCLC患者资料，比较了PET/CT引导下不同剂量分割模式对老年晚期NSCLC治疗效果、毒副作用和SUVmax值与剂量分割的相关性，为以后进一步的临床研究提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2012年7月至2017年11月收治的PET/CT引导定位，并接受肺部肿瘤常规分割或低分割放疗的63例老年晚期NSCLC患者资料，其中，男41例，女22例；年龄67～87岁，中位年龄74岁。全部病例PS评分≤2分，均经细胞学或组织学证实为NSCLC,鳞癌29例，腺癌23例，其他11例。63例均完成全部放疗计划，肺部以外转移灶给予局部对症姑息性处理，所有病例均未接受常规化学药物治疗，依据分割模式不同，分为常规分割组和低分割放疗组，两组患者一般资料比较无统计学差异(均P>0.05)，具有可比性。