张 蕾，惠立本

(陕西省结核病防治院功能科,陕西 西安710100)

女性生殖器结核(Female genital tuberculosis，FGT)多发生于育龄期女性，主要继发于肺结核、骨结核等其他部位结核，患者常表现为月经紊乱、盆腔感染史、腹水等特征，近年来，由于艾滋病、免疫抑制剂应用等的增多，FGT发生率呈上升趋势[1]。研究发现，对于FGT患者，即使经过规范的抗结核治疗，患者的自然受孕率仍然较低，这可能是由于结核杆菌的感染可致使输卵管和卵巢粘连，影响卵巢血供，增加不孕发生风险，调查显示，在FGT年轻患者中，约65%合并不孕[2]。其中卵巢储备功能下降为FGT不孕患者的常见临床表现，可进一步降低患者妊娠的可能性[3]。超声能够提供病灶范围、形态、血流、器官受累等信息，检测简便、经济、重复性好，在FGT诊断和病情评估中应用广泛。但是目前关于FGT不孕患者超声特征及与卵巢储备功能相关性的研究较少，仍需深入分析。因此本研究纳入FGT不孕患者84例，对此进行了分析，以期为超声在FGT中的应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2019年1月至2021年12月我院收治的FGT不孕患者84例，年龄22～40岁，平均(31.14±5.13)岁，原发性不孕56例，继发性不孕28例，不孕时间2～11年，平均(6.30±2.70)年，输卵管结核36例，子宫内膜结核16例，盆腔腹膜结核5例，输卵管卵巢结核27例，结核病史61例。所有患者入院后均行卵巢储备功能评估[4]，将31例卵巢储备功能下降患者纳入异常组，53例正常患者纳入正常组。所有患者均知情同意，本研究符合伦理审核标准。病例纳入标准：均结合病史、病理检查等，确诊为FGT不孕[5]；……