终末期肾病高通量血液透析患者全因死亡的影响因素*
2022-09-13胡文杰张晓玲李培芳周辉王殿尹
中国医学创新 2022年20期
关键词:影响
胡文杰 张晓玲 李培芳 周辉 王殿尹
终末期肾病(ESRD)为多种慢性肾脏疾病终末阶段,早期多无明显症状,但随着疾病进展,肾功能可进行性降低,导致肾脏代谢功能障碍,大量毒素蓄积于体内,从而诱发恶心、呕吐、水肿等症状,甚至威胁患者生命[1-2]。血液透析为当前治疗ESRD的主要手段,可替代肾脏功能,清除体内代谢废物及肾脏毒素,并加快多余水分排出,以减轻肾脏负担,维持机体水电解质平衡。而高通量血液透析(HFHD)较常规血液透析效果更佳,可进一步提高透析充分性[3-4]。但临床随访发现,长期HFHD 患者易合并感染、心血管疾病等多种并发症,增加患者死亡风险[5-6]。若能尽早找出可能影响HFHD 患者死亡相关因素,则有利于尽早干预,以提高患者生存率。但临床对影响HFHD 患者死亡的具体因素尚无统一定论,仍有较多影响因素尚未明确,还需进一步研究[7-8]。鉴于此,本研究旨在分析ESRD HFHD 患者全因死亡的影响因素,为临床早期干预方案制定提供重要参考。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2018 年1 月-2019 年2 月于南昌市第三医院接受HFHD 治疗的110 例ESRD 患者临床资料。纳入标准:均接受HFHD 治疗,且透析时间≥3 个月;免疫、凝血功能正常;均接受2 年随访;精神状态正常;临床资料完整。排除标准:伴有先天性心脏病;存在恶性肿瘤;透析前有心肌梗死等疾病;透析前存在严重感染性疾病。本研究已经医院伦理委员会批准。
1.2 方法 所有患者均进行HFHD 治疗,使用意大利贝尔克公司生产的BLS814 高通量……
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