杜宜华 谢冬静 卫燕 杜华艳 孔大英 徐小萍 丁军利 王顶抚

美国疼痛学会认为，所有医院必须将疼痛管理作为基础服务，并将疼痛列入呼吸、体温、脉搏、血压，作为第五大生命体征[1]。世界上每天至少有500万例癌症患者遭受疼痛折磨，其中，重度疼痛占比高达30%以上，严重影响患者的生存质量[2]。疼痛管理是国内外医学界研究的热点问题之一[3]。目前，我国癌痛护理质量仍存在许多问题，包括医护人员对癌痛控制不够重视、疼痛评估正确率低等[4]。没有正确的评估疼痛就无法谈及有效的疼痛治疗，而且对疾病治疗亦具有负面影响[5]。在欧美发达国家中，一些医院逐渐将以麻醉师为主体的疼痛管理团队过渡至以护士为主体，强调在患者护理过程中进行疼痛干预[6]。对此，本研究将疼痛管理作为护理敏感指标，探讨其在癌痛患者干预中对不良事件、护理质量、疼痛评估正确率的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2020年2月—2021年7月医院收治的癌症患者96例，纳入条件：病理学、影像学等检查确诊为恶性肿瘤；癌痛数字评分法（NRS）≥4分；神志清晰、认知能力正常；患者及其家属知情同意。排除条件：躯体功能严重障碍；疼痛原因与癌症无关；预计生存时间≤6个月。按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组，各48例。观察组中男29例，女19例；年龄26～84岁，平均58.75±7.97岁；病程6～48个月，平均27.84±4.87个月；疾病类型：肺癌14例，食管癌10例，胃癌8例，结直肠癌9例，肝癌3例，其他4例。对照组中男21例，女27例；年龄24～85岁，平均56.54±8.01岁；……