刘锦波

急性胰腺炎（AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1-2]。急性胰腺炎的主要症状以腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，轻症急性胰腺炎以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好。急性胰腺炎患者会出现出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高。研究表明，外周血和载脂蛋白是检测AP的重要指标，可检测疾病严重程度和预后[3-4]。本研究探讨了外周血红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）/血清钙（Ca）联合载脂蛋白B（ApoB）/载脂蛋白A1（ApoA1）比值在急性胰腺炎患者中的检测价值，旨在为临床预测和诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年12月潮州市中心医院收治的AP患者60例作为观察组。并随机选取同期体检健康人群60例作为对照组。纳入标准：观察组符合AP诊断[5]；对照组经体检胰腺功能正常；本人及家属同意参与本研究。排除标准：心肺器官功能不全；严重肝肾功能不全；有语言沟通障碍。观察组重度AP（SAP）18例，轻度AP（MAP）42例。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性，见表1。患者及家属了解并知情同意，本研究经本院伦理委员会审核并通过。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法

取两组空腹静脉血3 ml，离心备用，送至本院检验科，测定外周血指标，包括ApoB、ApoA1、血清Ca和RDW-CV水平，计算RDW-CV/Ca、ApoB/A1比值。

1.3 观察指标

比较两组外周血指标，分析RDW-CV/Ca、ApoB/A1及联合检测对AP的诊断价值，比较不同严重程度AP患者外周血指标，分析RDW-CV/Ca、ApoB/A1与AP严重程度的相关性。……