张雪艳 刘琼

经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）是目前临床上肿瘤患者首先的静脉给药途径，但PICC留置的时间偏长，导致置管后发生相关并发症的概率也逐渐增加[1]。由于PICC的带管时间较长且大部分患者都是带管于院外，因此肿瘤患者选择PICC进行置管需要具备一定的导管自护能力，使其能够尽量地降低非计划性拔管的发生率，能够最大程度地增加导管的使用时间，提高导管的使用质量。因此找到提高患者导管自护能力的方法很有必要[2]。基于失效模式与效应分析（FMEA）理论的干预模式是一种风险管理工具，能系统性、前瞻性地分析重要环节或者流程中哪一环节存在失效，然后针对失效进行原因分析并持续改进，从而能够及时地规避风险。本研究旨在探究基于FMEA理论的干预模式对肿瘤患者PICC导管置管后的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月-2021年3月于大冶市人民医院就诊的100例使用PICC置管的肿瘤患者作为研究对象。纳入标准：（1）均行PICC置管术；（2）均符合PICC置管指征。排除标准：（1）存在精神方面的疾病或认知障碍；（2）合并其他严重脏器功能衰竭。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。观察组男27例，女23例；年龄53～73岁，平均（61.23±4.24）岁；病程1～5年，平均（3.45±0.83）年；肿瘤类型：肺癌14例，乳腺癌10例，头颈部恶性肿瘤8例，消化系统恶性肿瘤18例。对照组男29例，女21例；年龄52～75岁，平均（60.21±3.53）岁；病程1～5年，平均（3.89±0.86）年；肿瘤类型：肺癌15例，乳腺癌11例，头颈部恶性肿瘤7例，消化系统恶性肿瘤17例。两组年龄、病程、肿瘤类型等比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。……