陈和莉，程林，熊丽蓉，李頔，李飞，程模，孙凤军△

（1.中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院药学部，重庆 400038；2.重庆医科大学附属第二医院药剂科，重庆 400016；3.重庆市黔江中心医院药学部，重庆 409099；4.重庆市垫江县人民医院药剂科，重庆 408300）

鲍曼不动杆菌Acinetobacter baumannii是一种普遍存在的、不发酵的需氧革兰阴性菌，对多种抗菌药物具有耐药性［1］，是重症监护室最严重的感染源，死亡率高［2］。该菌株可导致呼吸机相关肺炎、手术部位感染、尿路感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、结膜囊感染等［3］。随着侵入性手术、抗菌药物的使用和免疫缺陷宿主的增加，鲍曼不动杆菌已成为医院重症感染的主要致病菌［4］。其具有多种遗传机制，能快速进化出耐药性基因，同时该菌可耐受缺水环境、紫外线、普通化学消毒剂、洗涤剂等物质［5］，可在干燥环境下存活，并可从医院临床设备中分离［6］，使医院鲍曼不动杆菌感染的防控及相关抗菌药物使用管理面临巨大难题。本研究中通过调查重庆市4 家三级甲等综合医院鲍曼不动杆菌的耐药和分离情况，了解其耐药特征，为临床合理使用抗菌药物提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取重庆市4家三级甲等综合医院，包括中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院（以下简称西南医院）、重庆医科大学附属第二医院（以下简称重医附二院）、重庆市垫江县人民医院（以下简称垫江医院）和重庆市黔江中心医院（以下简称黔江医院）；收集2017 年至2019 年送检标本及其药物敏感性试验（简称药敏试验）结果（剔除同一患者相同部位的重复菌株）。……