陈沁敏，邓毅，周一康，田燕，胡明△

（1.四川大学华西药学院，四川 成都 610041；2.电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·四川省成都市妇女儿童中心医院，四川 成都 611731；3.四川大学华西医院药剂科，四川 成都 610041）

手术后疼痛（简称术后痛）是机体受到手术所致伤害性刺激和组织损伤后的一种生理、心理和行为上的反应，也是临床最常见、最需紧急处理的急性疼痛形式［1］。研究显示，36%～40%的患者在住院期间有中度到重度疼痛，75%的患者存在术后镇痛不全［2-3］。术后痛会增加氧耗量，影响患者全身多个器官/系统的正常生理功能、心理情绪和睡眠［4］。若未及时、有效干预，还会影响术后恢复，降低生活质量，延长住院时间，增加医疗费用［5］。阿片类镇痛药被认为是围术期控制疼痛的一线药物，但存在恶心呕吐、便秘、镇静过度、嗜睡、呼吸抑制等副作用，易形成耐受性及成瘾性。以非甾体抗炎药（NSAIDs）为基础，减少阿片类药物用量的多模式镇痛方案已成为疼痛管理的主流趋势［6-10］。该方案将作用于疼痛传导通路不同部位的药物或方法联合应用，实现镇痛效应的协同作用，以达到最佳镇痛效果，使不良反应降到最低［4］。布洛芬注射液通过抑制环氧合酶、减少前列腺素和血栓素的合成而发挥镇痛作用［11-12］。与口服制剂相比，布洛芬注射液起效更快，止痛效果更明显，持续时间更长，且由于静脉给药不直接刺激胃肠道，不良反应更少，主要用于术后不能口服或口服NSAIDs 疗效不佳的患者。对于6 个月及以上儿科术后需经静脉镇痛的患儿，布洛芬注射液是目前国家药品监督管理局批准的临床唯一可应用的注射用NSAIDs。……